滿月寶寶咳嗽可能由嗆奶、環(huán)境刺激、上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、保持空氣濕潤、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。

1、嗆奶

新生兒胃部呈水平位，賁門括約肌發(fā)育不完善，喂養(yǎng)后若未及時拍嗝或體位不當(dāng)，易引發(fā)奶液反流刺激咽喉導(dǎo)致咳嗽。表現(xiàn)為進(jìn)食后突發(fā)性嗆咳，伴隨奶液從口鼻溢出。家長需采用45度角斜抱姿勢喂奶，每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，睡眠時保持右側(cè)臥位。若頻繁嗆咳需排查是否存在先天性喉軟骨軟化。

2、環(huán)境刺激

干燥空氣、粉塵、冷空氣或二手煙等刺激物可能引發(fā)氣道反射性咳嗽。表現(xiàn)為干咳無痰，脫離刺激環(huán)境后癥狀減輕。建議維持室內(nèi)濕度50%-60%，使用加濕器需每日換水清潔，避免使用香薰或噴霧劑。冬季外出時可輕遮寶寶口鼻減少冷空氣直接刺激。

3、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可引起鼻咽部炎癥，分泌物倒流刺激引發(fā)咳嗽。多伴隨鼻塞、流涕、低熱等癥狀。醫(yī)生可能開具小兒偽麻美芬滴劑緩解鼻塞，或頭孢克洛干混懸劑控制細(xì)菌感染。家長需用生理鹽水滴鼻器清理鼻腔分泌物，哺乳前15分鐘操作有助于改善呼吸。

4、支氣管炎

呼吸道合胞病毒等病原體侵襲下呼吸道時，支氣管黏膜水腫滲出導(dǎo)致咳嗽伴痰鳴。聽診可聞及哮鳴音，嚴(yán)重時出現(xiàn)呼吸急促。需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行霧化治療，常用藥物包括吸入用布地奈德混懸液和硫酸特布他林霧化液。家長應(yīng)記錄每日咳嗽頻率與痰液性狀變化。

5、肺炎

病原體下行感染肺泡可能引發(fā)發(fā)熱、氣促、咳嗽伴口周發(fā)紺等表現(xiàn)。肺部聽診有固定濕啰音，胸片可見斑片影。需住院使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療，配合氧療維持血氧飽和度。母乳喂養(yǎng)的寶媽需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，幫助寶寶獲得更多免疫球蛋白。

滿月寶寶咳嗽期間應(yīng)保持每天8-10次少量多次哺乳，避免過度喂養(yǎng)增加嗆咳風(fēng)險。使用溫毛巾敷前胸后背有助于緩解氣道痙攣，但禁止自行服用鎮(zhèn)咳藥物。如咳嗽持續(xù)超過3天或出現(xiàn)呼吸頻率超過60次/分、肋間隙凹陷等危險體征，須立即就醫(yī)排查先天性氣道畸形等嚴(yán)重疾病。日常護(hù)理中注意所有接觸者需規(guī)范洗手，避免親吻寶寶面部。