濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰伴瘙癢，可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關。

1、病因機制

濕疹發(fā)病與遺傳易感性密切相關，部分患者存在皮膚屏障功能缺陷基因突變。環(huán)境因素如干燥氣候、化學洗滌劑可破壞皮膚屏障，誘發(fā)免疫系統(tǒng)異常反應。精神壓力、內(nèi)分泌變化等也可能加重癥狀。

2、典型癥狀

急性期表現(xiàn)為密集針尖大小丘疹、水皰，基底潮紅伴滲出傾向。慢性期可見皮膚增厚、苔蘚樣變及色素沉著。瘙癢癥狀夜間顯著，搔抓后易繼發(fā)感染。

3、臨床分型

特應性濕疹常見于嬰幼兒面頰部。手部濕疹多與接觸刺激物相關。淤積性濕疹好發(fā)于下肢靜脈曲張患者。錢幣狀濕疹表現(xiàn)為邊界清楚的圓形皮損。

4、診斷方法

主要依據(jù)臨床表現(xiàn)和病史，必要時行皮膚鏡檢或斑貼試驗。需與接觸性皮炎、銀屑病等鑒別。血清IgE檢測有助于特應性濕疹診斷。

5、治療原則

輕度濕疹可使用爐甘石洗劑、氧化鋅軟膏保護皮膚。中重度需短期外用糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素。繼發(fā)感染時配合莫匹羅星軟膏。頑固病例可考慮紫外線光療。

濕疹患者應避免過度清潔，沐浴后及時涂抹凡士林等保濕劑。選擇純棉透氣衣物，室內(nèi)保持適宜溫濕度。記錄可疑誘發(fā)因素，減少接觸洗滌劑等刺激物。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物時需及時皮膚科就診。