小腿肌腱血栓可通過抗凝治療、溶栓治療、機(jī)械取栓、壓力治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。小腿肌腱血栓通常與靜脈血流淤滯、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、皮膚溫度升高等癥狀。

1、抗凝治療

抗凝治療是抑制血栓進(jìn)展的基礎(chǔ)措施，常用藥物包括低分子肝素鈣注射液、華法林鈉片、利伐沙班片等。低分子肝素鈣注射液通過抑制凝血因子發(fā)揮抗凝作用，華法林鈉片需定期監(jiān)測凝血功能，利伐沙班片為口服直接Xa因子抑制劑?？鼓委熜柙卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免出血風(fēng)險。

2、溶栓治療

溶栓治療適用于急性期血栓，常用藥物有注射用阿替普酶、尿激酶注射液等。阿替普酶通過激活纖溶酶原溶解纖維蛋白，尿激酶可直接降解血栓中的纖維蛋白。溶栓治療需嚴(yán)格把握時間窗，密切監(jiān)測出血傾向，禁用于近期手術(shù)或出血性疾病患者。

3、機(jī)械取栓

機(jī)械取栓通過介入導(dǎo)管技術(shù)清除血栓，適用于抗凝溶栓無效或禁忌患者。常見術(shù)式包括導(dǎo)管抽吸取栓、機(jī)械血栓破碎術(shù)等。該方法能快速恢復(fù)血流，但需專業(yè)介入團(tuán)隊操作，可能存在血管損傷、血栓脫落等風(fēng)險。

4、壓力治療

壓力治療通過梯度彈力襪或氣壓泵促進(jìn)靜脈回流，減輕肢體腫脹。二級壓力彈力襪可提供踝部30-40mmHg壓力，需每日穿戴8-10小時。氣壓泵治療通過周期性充氣加壓模擬肌肉泵作用，每日使用2-3次，每次30分鐘。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于合并嚴(yán)重靜脈閉塞或血栓蔓延患者，包括靜脈取栓術(shù)、靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)等。靜脈取栓術(shù)直接切開血管清除血栓，靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)建立旁路血管改善循環(huán)。術(shù)后需聯(lián)合抗凝治療預(yù)防復(fù)發(fā)，可能存在感染、再栓塞等并發(fā)癥。

小腿肌腱血栓患者需避免久坐久站，臥床時抬高患肢20-30厘米。日常穿著醫(yī)用彈力襪，適度活動踝關(guān)節(jié)促進(jìn)血液循環(huán)。飲食宜低鹽低脂，增加飲水保持血液稀釋。戒煙限酒，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等肺栓塞癥狀需立即就醫(yī)。