大人丘疹性蕁麻疹可能與昆蟲叮咬、過敏反應(yīng)、感染因素、免疫異常及遺傳因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色丘疹、劇烈瘙癢，嚴(yán)重時可伴隨水皰或繼發(fā)感染。

1、昆蟲叮咬

蚊蟲、跳蚤、螨蟲等叮咬皮膚后，其唾液中的蛋白質(zhì)可能引發(fā)局部過敏反應(yīng)，導(dǎo)致丘疹性蕁麻疹。典型癥狀為叮咬部位出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹，中央可見針尖大小瘀點。建議避免接觸草叢、寵物等潛在蟲媒環(huán)境，被叮咬后及時用肥皂水清洗，局部冷敷緩解瘙癢，必要時遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或地奈德乳膏。

2、過敏反應(yīng)

接觸花粉、塵螨或食用海鮮等致敏物質(zhì)后，機(jī)體釋放組胺等炎癥介質(zhì)，誘發(fā)皮膚血管擴(kuò)張和滲出。癥狀表現(xiàn)為突發(fā)性瘙癢性丘疹，可能融合成片。需排查過敏原并避免再次接觸，急性期可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松凝膠。

3、感染因素

細(xì)菌或病毒感染可能通過激活免疫系統(tǒng)間接誘發(fā)皮膚過敏反應(yīng)。例如鏈球菌感染后可能出現(xiàn)對稱分布的丘疹，伴隨低熱或淋巴結(jié)腫大。需進(jìn)行血常規(guī)檢查明確感染類型，細(xì)菌感染時遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊，病毒感染則需配合抗病毒治療。

4、免疫異常

自身免疫性疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致皮膚敏感性增高，輕微刺激即可引發(fā)丘疹性蕁麻疹。常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的瘙癢性皮疹，可能合并其他免疫癥狀。建議完善甲狀腺功能檢測，確診后需系統(tǒng)性治療原發(fā)病，皮膚癥狀可配合口服西替利嗪滴劑控制。

5、遺傳因素

特應(yīng)性體質(zhì)人群因遺傳性過敏傾向更易發(fā)生丘疹性蕁麻疹，多自幼年起反復(fù)發(fā)作，皮膚劃痕試驗常呈陽性。日常需加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù)，使用無刺激保濕霜，發(fā)作時遵醫(yī)囑短期使用苯海拉明片或丁酸氫化可的松乳膏。

保持居住環(huán)境清潔干燥，定期除螨除塵；穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激；避免搔抓皮疹以防繼發(fā)感染；發(fā)作期間忌食辛辣刺激食物。若皮疹持續(xù)超過2周未消退、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物，需及時至皮膚科就診排查潛在系統(tǒng)性疾病。