嬰兒5天不排便僅排氣可能由喂養(yǎng)不足、胃腸功能未成熟、飲食結(jié)構(gòu)單一、腸道菌群失衡、先天性巨結(jié)腸等原因引起，可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、喂養(yǎng)不足

母乳或配方奶攝入量不足會(huì)導(dǎo)致腸道內(nèi)容物過(guò)少，無(wú)法形成足夠糞便刺激腸蠕動(dòng)。表現(xiàn)為尿量減少、體重增長(zhǎng)緩慢，哺乳后嬰兒仍出現(xiàn)覓食反射。建議家長(zhǎng)記錄每日喂養(yǎng)量，母乳喂養(yǎng)者需確保有效吸吮時(shí)間達(dá)到15-20分鐘/次，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)按月齡調(diào)整奶量。

2、胃腸功能未成熟

嬰兒腸道神經(jīng)肌肉協(xié)調(diào)性較差，尤其早產(chǎn)兒常見(jiàn)排便動(dòng)力不足。多伴隨腸鳴音活躍、排氣增多，腹部觸診柔軟無(wú)包塊?？捎谜菩捻槙r(shí)針按摩臍周3-5分鐘/次，配合屈腿運(yùn)動(dòng)幫助腸道蠕動(dòng)，必要時(shí)使用開(kāi)塞露甘油制劑輔助通便。

3、飲食結(jié)構(gòu)單一

純母乳喂養(yǎng)嬰兒可能因母乳成分易消化吸收致殘?jiān)?，奶粉喂養(yǎng)者若未及時(shí)添加輔食也會(huì)導(dǎo)致纖維攝入不足。6月齡以上嬰兒可嘗試添加西梅泥、蘋(píng)果泥等富含山梨醇的食物，或使用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸道滲透壓。

4、腸道菌群失衡

抗生素使用、環(huán)境變化等因素可能破壞腸道微生態(tài)，表現(xiàn)為腹脹、排氣酸臭?？蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑，哺乳期母親同時(shí)增加酸奶、泡菜等發(fā)酵食品攝入。

5、先天性巨結(jié)腸

腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致持續(xù)性便秘，常伴嘔吐、腹脹如鼓，肛門(mén)指檢可有空虛感。需通過(guò)鋇劑灌腸造影確診，確診后需行經(jīng)肛門(mén)Soave手術(shù)或Duhamel手術(shù)。新生兒期發(fā)病者往往出現(xiàn)胎便排出延遲超過(guò)48小時(shí)。

家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒進(jìn)食量、排尿次數(shù)及精神狀態(tài)，若出現(xiàn)拒食、嘔吐、血便、哭鬧不安需立即就醫(yī)。哺乳期母親應(yīng)保持飲食均衡，避免過(guò)量攝入辛辣刺激食物?？啥ㄆ谶M(jìn)行溫水浴促進(jìn)腸蠕動(dòng)，注意保持肛門(mén)清潔預(yù)防肛裂。配方奶喂養(yǎng)者須嚴(yán)格按比例沖調(diào)，避免過(guò)濃或過(guò)稀。