膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎可通過減輕體重、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退化、關(guān)節(jié)損傷、肥胖、遺傳因素、年齡增長等原因引起。

1、減輕體重

超重會增加膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，加速軟骨磨損。通過合理飲食和低沖擊運動如游泳、騎自行車控制體重，可減少關(guān)節(jié)壓力。建議每周減重0.5-1公斤，避免快速減肥導(dǎo)致肌肉流失。

2、物理治療

熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán)，冷敷能緩解急性期腫脹疼痛。超聲波、電刺激等理療手段可改善關(guān)節(jié)活動度。定制矯形鞋墊或支具能糾正力線異常，需在康復(fù)師指導(dǎo)下使用。

3、藥物治療

對乙酰氨基酚片適用于輕度疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解中重度炎癥，硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復(fù)。長期使用非甾體抗炎藥需監(jiān)測胃腸和腎功能，嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，糖皮質(zhì)激素注射液適用于急性炎癥發(fā)作。注射需嚴(yán)格無菌操作，每年不超過3-4次，糖尿病患者需密切監(jiān)測血糖變化。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體或半月板損傷患者，全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期病變。術(shù)后需進(jìn)行6-12周康復(fù)訓(xùn)練，假體使用壽命通?？蛇_(dá)15-20年。手術(shù)決策需綜合評估年齡、活動需求和基礎(chǔ)疾病。

日常建議選擇平底軟質(zhì)鞋，避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動。坐位時伸直膝關(guān)節(jié)進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練，每日3組每組10次。飲食注意補充鈣和維生素D，可適量食用深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，使用護(hù)膝時每日佩戴不超過4小時。癥狀加重時應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。