骨癌的危害主要包括局部骨質(zhì)破壞、病理性骨折、劇烈疼痛、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移及全身衰竭等。骨癌通常由原發(fā)性骨肉瘤、軟骨肉瘤或轉(zhuǎn)移性骨腫瘤引起，可能伴隨肢體功能障礙、消瘦、貧血等癥狀。

1、骨質(zhì)破壞

骨癌細(xì)胞會(huì)侵蝕正常骨組織，導(dǎo)致骨質(zhì)溶解或異常增生。X線檢查可見蟲蝕樣缺損或成骨性改變，嚴(yán)重時(shí)破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。這種情況需通過手術(shù)切除聯(lián)合放化療控制，常用藥物包括注射用順鉑、注射用鹽酸多柔比星等。

2、病理性骨折

腫瘤侵蝕使骨骼強(qiáng)度下降，輕微外力即可引發(fā)骨折。骨折部位常見于股骨、脛骨等承重骨，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛和畸形。需采用內(nèi)固定術(shù)穩(wěn)定骨折端，同時(shí)使用注射用唑來膦酸抑制骨破壞。

3、劇烈疼痛

腫瘤壓迫神經(jīng)或刺激骨膜會(huì)引起持續(xù)性疼痛，夜間加重明顯。疼痛初期可用塞來昔布膠囊緩解，進(jìn)展期需鹽酸羥考酮緩釋片聯(lián)合放射治療。部分患者需神經(jīng)阻滯術(shù)干預(yù)。

4、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

晚期骨癌可通過血液轉(zhuǎn)移至肺、肝等器官，肺癌轉(zhuǎn)移常引起咳嗽咯血，肝轉(zhuǎn)移導(dǎo)致黃疸腹水。轉(zhuǎn)移灶需采用注射用紫杉醇等化療藥物，配合局部放療控制進(jìn)展。

5、全身衰竭

腫瘤消耗及治療副作用會(huì)導(dǎo)致惡病質(zhì)，表現(xiàn)為極度消瘦、器官功能衰退。需腸外營養(yǎng)支持，同時(shí)使用甲地孕酮分散片改善食欲。貧血嚴(yán)重時(shí)需輸注紅細(xì)胞懸液。

骨癌患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如魚肉、蛋奶等，維持體重在正常范圍。適當(dāng)進(jìn)行非負(fù)重運(yùn)動(dòng)如游泳，避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)。定期復(fù)查血常規(guī)、骨掃描及胸部CT，監(jiān)測(cè)腫瘤標(biāo)志物變化。出現(xiàn)新發(fā)骨痛或原有疼痛加重時(shí)，須立即就醫(yī)評(píng)估病情進(jìn)展。