支架植入一年后能否停藥需由醫(yī)生評估后決定，通常不建議自行停用抗血小板藥物或他汀類藥物。支架術(shù)后長期用藥主要有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等，具體調(diào)整方案需結(jié)合復(fù)查結(jié)果及個體風(fēng)險因素綜合判斷。

支架術(shù)后一年內(nèi)是血栓高風(fēng)險期，雙聯(lián)抗血小板治療對預(yù)防支架內(nèi)再狹窄至關(guān)重要。阿司匹林腸溶片通過抑制血小板聚集維持支架通暢性，硫酸氫氯吡格雷片可增強抗栓效果，兩者聯(lián)用能顯著降低心血管事件復(fù)發(fā)概率。阿托伐他汀鈣片等降脂藥物則通過穩(wěn)定斑塊延緩動脈粥樣硬化進展。若復(fù)查顯示支架內(nèi)血流通暢且無新發(fā)斑塊，部分患者可能減少氯吡格雷用量，但阿司匹林通常需終身服用。

存在糖尿病、多支血管病變或再次血運重建史的患者，可能需要延長雙抗治療周期。吸煙、高血壓控制不佳等危險因素持續(xù)存在時，擅自停藥可能導(dǎo)致支架內(nèi)血栓形成。術(shù)后一年需復(fù)查冠脈CT或造影評估支架情況，醫(yī)生會根據(jù)血流儲備分數(shù)、血小板功能檢測等數(shù)據(jù)調(diào)整用藥方案。合并胃潰瘍或出血傾向者需權(quán)衡抗栓與出血風(fēng)險，必要時改用替格瑞洛片等新型抗血小板藥物。

支架術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，避免動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳，運動時心率控制在最大心率的60%-70%。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標，將低密度脂蛋白膽固醇維持在1.8毫摩爾每升以下。出現(xiàn)胸悶、氣促等不適癥狀時須立即就醫(yī)，切勿因癥狀緩解而自行減藥。