膝蓋韌帶撕裂怎么辦
膝蓋韌帶撕裂可通過休息制動、冷敷熱敷、支具固定、藥物治療、手術治療等方式治療。膝蓋韌帶撕裂通常由運動損傷、外力撞擊、關節(jié)退變、先天韌帶松弛、長期勞損等原因引起。
1、休息制動
急性期需立即停止活動,避免患肢負重。使用拐杖輔助行走,膝關節(jié)保持伸直位。休息時間根據(jù)損傷程度不同,部分撕裂需2-4周,完全撕裂需6-8周。期間可進行踝泵訓練預防血栓,每日重復進行3-5組。
2、冷敷熱敷
損傷后48小時內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復進行。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),可使用40℃左右熱毛巾,每日3-4次。冷熱交替敷法能緩解腫脹疼痛,但需避開皮膚破損處。
3、支具固定
選擇鉸鏈式膝關節(jié)支具,限制關節(jié)異?;顒油瑫r保留屈伸功能。前交叉韌帶損傷需保持膝關節(jié)屈曲15度固定,內側副韌帶損傷需外翻位固定。固定時間4-6周,期間定期調整支具松緊度,觀察皮膚受壓情況。
4、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。急性期腫脹嚴重者可靜脈注射甘露醇注射液。關節(jié)積液較多時可進行穿刺抽液,并注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能。
5、手術治療
Ⅲ度完全撕裂或合并半月板損傷需關節(jié)鏡下韌帶重建術,常用自體腘繩肌腱或同種異體肌腱移植。術后需佩戴可調式支具,逐步進行關節(jié)活動度訓練和肌力恢復訓練??祻椭芷谕ǔP枰?-12個月。
恢復期應避免跑跳、急轉等動作,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。日常補充富含膠原蛋白的食物如牛筋湯、豬蹄,配合維生素C促進韌帶修復。體重超標者需控制飲食減輕關節(jié)負荷,建議每月減重不超過4斤。術后3個月、6個月需復查核磁共振評估韌帶愈合情況,根據(jù)康復進度調整訓練強度。




