站久了腳跟疼可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷按摩、更換鞋具、藥物治療、物理治療等方式緩解。站久了腳跟疼通常由足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、過(guò)度疲勞等原因引起。

1、休息制動(dòng)

立即停止站立或行走，避免足跟持續(xù)受壓。建議抬高下肢促進(jìn)靜脈回流，減輕局部腫脹。急性期48小時(shí)內(nèi)可采取間歇性冰敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。慢性疼痛者可嘗試足部非負(fù)重活動(dòng)如游泳、騎自行車。

2、熱敷按摩

慢性疼痛可用40℃左右溫水浸泡足部15分鐘，配合拇指按壓足底筋膜起止點(diǎn)。沿跟骨向足趾方向推揉足底，重點(diǎn)松解足弓處硬結(jié)。每日可重復(fù)3-5次，注意力度以耐受為度。熱敷后配合足底筋膜拉伸效果更佳。

3、更換鞋具

選擇足弓支撐良好、后跟緩沖強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿平底鞋或高跟鞋?？稍谛瑑?nèi)添加硅膠足跟墊，分散壓力沖擊。夜間睡眠時(shí)使用足踝支具保持足背屈姿勢(shì)，防止筋膜攣縮。建議定期更換磨損嚴(yán)重的鞋具。

4、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或口服布洛芬緩釋膠囊。伴有明顯炎癥者可短期使用塞來(lái)昔布膠囊。頑固性疼痛可能需要局部注射復(fù)方倍他米松注射液。使用藥物需注意胃腸道反應(yīng)等副作用。

5、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)足底炎癥吸收，沖擊波治療適用于頑固性筋膜炎。體外沖擊波治療儀通過(guò)機(jī)械波刺激組織修復(fù)，通常需要3-5次療程。嚴(yán)重跟骨骨刺者可考慮放射式?jīng)_擊波治療，但需排除骨質(zhì)疏松等禁忌證。

日常應(yīng)控制體重減輕足部負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。工作需久站者可準(zhǔn)備防疲勞地墊，每小時(shí)活動(dòng)足踝5分鐘。堅(jiān)持足底筋膜拉伸訓(xùn)練，如臺(tái)階懸踵練習(xí)、毛巾抓握練習(xí)等。若疼痛持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)晨僵、腫脹需及時(shí)就診骨科，排除強(qiáng)直性脊柱炎等全身性疾病。注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，預(yù)防骨質(zhì)疏松加重足跟痛。