小孩出疹子需要注意觀察皮疹形態(tài)、伴隨癥狀及全身狀態(tài)，常見原因包括幼兒急疹、水痘、手足口病等病毒感染或過敏反應(yīng)。護(hù)理要點(diǎn)主要有保持皮膚清潔、避免抓撓、穿著寬松衣物、監(jiān)測體溫變化、及時(shí)就醫(yī)鑒別診斷。

1、觀察皮疹特征

記錄疹子出現(xiàn)部位、顏色、形態(tài)變化，如玫瑰疹多先發(fā)于軀干后蔓延四肢，水痘疹會(huì)經(jīng)歷紅斑-丘疹-水皰-結(jié)痂過程。麻疹會(huì)出現(xiàn)柯氏斑，手足口病常見口腔黏膜和四肢末端皰疹。每日拍照記錄有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。

2、監(jiān)測伴隨癥狀

注意是否伴有發(fā)熱、咳嗽、淋巴結(jié)腫大等癥狀。幼兒急疹通常高熱3-5天后熱退疹出，風(fēng)疹會(huì)伴隨耳后淋巴結(jié)腫大。如出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、呼吸急促等嚴(yán)重癥狀，可能提示腦炎、肺炎等并發(fā)癥。

3、皮膚護(hù)理措施

用溫水輕柔清潔皮膚，避免使用刺激性洗劑。剪短指甲防止抓傷，瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑。水痘患者可涂抹阿昔洛韋乳膏，手足口病口腔皰疹可用開喉劍噴霧劑緩解疼痛。

4、隔離與消毒

傳染性出疹性疾病需隔離至皮疹結(jié)痂，水痘隔離期約7-10天?；純阂挛锩碇蠓邢?，玩具用含氯消毒劑擦拭。家庭成員中孕婦、免疫缺陷者應(yīng)避免接觸，必要時(shí)可接種水痘疫苗緊急預(yù)防。

5、飲食與環(huán)境調(diào)節(jié)

提供溫涼流質(zhì)食物，避免辛辣刺激加重口腔皰疹疼痛。保持室內(nèi)溫度22-24℃濕度50%-60%，勤換純棉衣物減少摩擦。過敏體質(zhì)兒童需排查食物、塵螨等致敏原，必要時(shí)口服氯雷他定糖漿抗過敏。

出疹期間建議暫停疫苗接種直至痊愈?；謴?fù)期可能出現(xiàn)皮膚脫屑屬正?，F(xiàn)象，無須特殊處理。家長需密切觀察精神狀態(tài)，如出現(xiàn)拒食、抽搐、皮疹出血等表現(xiàn)應(yīng)立即急診。多數(shù)病毒性疹子具有自限性，適當(dāng)護(hù)理2-3周可逐漸康復(fù)，但需警惕猩紅熱等細(xì)菌感染需抗生素治療的情況。