紫癜腎炎的護(hù)理措施主要有調(diào)整飲食、控制活動(dòng)量、監(jiān)測(cè)病情、預(yù)防感染、心理疏導(dǎo)等。紫癜腎炎是過(guò)敏性紫癜累及腎臟引起的免疫性炎癥，需結(jié)合醫(yī)療干預(yù)與日常護(hù)理綜合管理。

1、調(diào)整飲食

需限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3克以內(nèi)，避免腌制食品。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉，但腎功能明顯受損時(shí)需遵醫(yī)囑控制蛋白總量。避免食用可能誘發(fā)過(guò)敏的食物如海鮮、芒果等。飲水以少量多次為宜，出現(xiàn)水腫時(shí)需記錄24小時(shí)出入量。

2、控制活動(dòng)量

急性期需絕對(duì)臥床休息，減輕腎臟血流灌注壓力。癥狀緩解后可逐步增加室內(nèi)活動(dòng)，但3-6個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)如跑步、球類等。恢復(fù)期活動(dòng)以不感到疲勞為度，建議選擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

3、監(jiān)測(cè)病情

每日測(cè)量血壓2次并記錄，觀察尿量變化及顏色。定期檢測(cè)尿常規(guī)，關(guān)注尿蛋白和紅細(xì)胞指標(biāo)。若出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿量驟減或血尿加重，需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期服用激素者還需監(jiān)測(cè)血糖、骨密度等指標(biāo)。

4、預(yù)防感染

注意保暖避免呼吸道感染，外出佩戴口罩。保持會(huì)陰清潔，女性患者經(jīng)期加強(qiáng)衛(wèi)生護(hù)理。皮膚紫癜處避免抓撓，破損時(shí)及時(shí)消毒。接種疫苗需咨詢醫(yī)生，禁用活疫苗。感染可能誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)，出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)治療。

5、心理疏導(dǎo)

兒童患者可能出現(xiàn)焦慮情緒，家長(zhǎng)需通過(guò)繪本、游戲等方式解釋病情。青少年患者易產(chǎn)生自卑心理，可鼓勵(lì)參與病友交流活動(dòng)。成年患者因病程較長(zhǎng)易抑郁，家屬應(yīng)給予情感支持。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢幫助。

紫癜腎炎患者需長(zhǎng)期隨訪，即使癥狀消失也應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和腎功能。日常生活中保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。冬季注意防寒保暖，夏季防止脫水。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素劑量。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C的新鮮蔬果，如獼猴桃、西藍(lán)花等，有助于改善血管通透性。合并高血壓者需終身控制血壓，定期評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。