老鼠鈴一般是指中藥材馬錢子，常見用法主要有外用止痛、祛風(fēng)除濕、通絡(luò)散結(jié)、內(nèi)服治療風(fēng)濕痹痛、炮制后入藥等。馬錢子具有毒性，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

1、外用止痛

馬錢子研粉后可與醋或酒調(diào)敷于患處，用于緩解跌打損傷引起的局部腫痛。其含有的士的寧成分能阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，但皮膚破損時(shí)禁用，避免毒性成分經(jīng)創(chuàng)面吸收。

2、祛風(fēng)除濕

馬錢子配伍羌活、獨(dú)活等藥材制成膏藥貼敷關(guān)節(jié)，適用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的晨僵、腫脹。需控制單次貼敷時(shí)間在4-6小時(shí)，防止皮膚過敏反應(yīng)。

3、通絡(luò)散結(jié)

炮制后的制馬錢子可配伍全蝎、蜈蚣等蟲類藥，治療腰椎間盤突出導(dǎo)致的坐骨神經(jīng)痛。常用劑量為0.3-0.6克入煎劑，超量可能引發(fā)肌肉強(qiáng)直等中毒反應(yīng)。

4、內(nèi)服治痹痛

經(jīng)砂燙或油炙炮制的馬錢子可入丸散，如九分散、疏風(fēng)定痛丸等，用于頑固性風(fēng)濕痹痛。需配合甘草等解毒藥材，且連續(xù)服用不超過7天。

5、炮制后入藥

生馬錢子經(jīng)砂燙法炮制后毒性降低，可配伍當(dāng)歸、川芎等制成復(fù)方制劑。炮制過程中需控制溫度在230-240攝氏度，使士的寧含量降至安全范圍。

使用馬錢子期間應(yīng)禁食辛辣刺激食物，避免加重毒性反應(yīng)。出現(xiàn)口唇麻木、肌肉震顫等中毒癥狀時(shí)需立即停用并就醫(yī)。孕婦、兒童及肝腎功能不全者禁用，外用制劑需遠(yuǎn)離兒童存放。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下規(guī)范使用，定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，不可自行增減劑量或延長(zhǎng)療程。