恥骨痛可通過臥床休息、熱敷、骨盆帶固定、藥物治療、物理治療等方式緩解。恥骨痛可能與妊娠、外傷、恥骨聯(lián)合分離、關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān)。

1、臥床休息

減少站立和行走時間，避免負(fù)重活動，采取側(cè)臥位休息可減輕恥骨壓力。妊娠期患者建議使用孕婦枕支撐腹部和腿部，單次臥床時間不超過2小時，期間可配合輕柔的踝泵運(yùn)動預(yù)防血栓。

2、熱敷

用40℃左右熱毛巾或暖水袋敷于恥骨區(qū)，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，但皮膚感覺異常或外傷急性期應(yīng)禁用?？膳浜仙桶茨υ鰪?qiáng)效果。

3、骨盆帶固定

選擇彈性適中的醫(yī)用骨盆帶，從髂前上棘至大轉(zhuǎn)子下方環(huán)形固定，松緊以能插入兩指為宜。每日佩戴不超過8小時，夜間需解除。妊娠患者需選擇專用于孕期的托腹帶，避免壓迫子宮。

4、藥物治療

對乙酰氨基酚片可用于輕中度疼痛，雙氯芬酸鈉緩釋片適用于炎癥性疼痛，嚴(yán)重者可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。妊娠期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，禁用阿司匹林等影響胎兒藥物。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合鈣劑和維生素D。

5、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)組織修復(fù)，干擾電療法能阻斷痛覺傳導(dǎo)，水中運(yùn)動可減少關(guān)節(jié)負(fù)重。產(chǎn)后患者建議進(jìn)行凱格爾運(yùn)動強(qiáng)化盆底肌，配合懸吊訓(xùn)練改善骨盆穩(wěn)定性。急性外傷后需先冷敷48小時再轉(zhuǎn)為理療。

日常應(yīng)避免蹺二郎腿、單腿站立等不對稱姿勢，穿軟底平跟鞋，控制體重減輕骨盆負(fù)荷。補(bǔ)鈣人群每日攝入300ml牛奶或等量乳制品，多曬太陽促進(jìn)維生素D合成。若疼痛持續(xù)加重伴排尿困難、發(fā)熱需排除恥骨骨髓炎等急癥，盡早就醫(yī)完善骨盆X線或MRI檢查。產(chǎn)后6周仍存在明顯疼痛者需評估是否存在恥骨聯(lián)合分離超過10毫米的情況。