指甲上出現(xiàn)小坑和白線可能與甲營(yíng)養(yǎng)不良、銀屑病甲、真菌感染、外傷或微量元素缺乏有關(guān)。建議觀察伴隨癥狀，必要時(shí)就醫(yī)明確病因。

1、甲營(yíng)養(yǎng)不良

甲營(yíng)養(yǎng)不良常表現(xiàn)為甲板凹陷或白線，多因長(zhǎng)期接觸化學(xué)刺激物、過(guò)度修甲等導(dǎo)致甲母質(zhì)受損。可表現(xiàn)為多個(gè)指甲同時(shí)出現(xiàn)點(diǎn)狀凹陷或橫向白線，通常無(wú)須特殊治療，需避免指甲外傷，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。

2、銀屑病甲

銀屑病甲患者約半數(shù)會(huì)出現(xiàn)頂針樣凹陷或甲下白斑，可能與甲母質(zhì)角化異常有關(guān)，常伴隨皮膚紅斑、鱗屑。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏等局部治療，嚴(yán)重時(shí)需口服阿維A膠囊。

3、真菌感染

甲真菌病可能導(dǎo)致甲板增厚、白線或凹陷，多由紅色毛癬菌感染引起。確診需真菌鏡檢，可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等外用抗真菌藥，頑固感染需口服伊曲康唑膠囊。

4、外傷因素

指甲受壓或撞擊可能導(dǎo)致甲母質(zhì)暫時(shí)功能障礙，形成橫向白線或凹陷。常見(jiàn)于手工勞動(dòng)者或運(yùn)動(dòng)損傷，通常隨指甲生長(zhǎng)逐漸消失，期間需保護(hù)甲床，避免重復(fù)受傷。

5、微量元素缺乏

長(zhǎng)期缺鋅、缺鐵可能引起甲板異常，表現(xiàn)為白線或匙狀甲。需檢測(cè)血清微量元素水平，適量增加瘦肉、牡蠣、菠菜等富含鋅鐵食物，必要時(shí)補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、琥珀酸亞鐵片。

日常需保持指甲清潔干燥，避免頻繁美甲或接觸強(qiáng)酸強(qiáng)堿物質(zhì)。若指甲改變持續(xù)加重，伴隨甲周紅腫、疼痛或全身癥狀，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。均衡飲食中注意攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的雞蛋、牛奶，以及含維生素B族的全谷物，有助于甲板健康生長(zhǎng)。