牙齦出膿伴有臭味可能由牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、齲齒繼發(fā)感染或口腔衛(wèi)生不良等原因引起，可通過局部清創(chuàng)、藥物治療、根管治療、拔牙手術(shù)或改善口腔衛(wèi)生等方式干預(yù)。

1、牙周炎

牙周炎可能與牙菌斑堆積、吸煙等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、牙周袋溢膿伴口臭。需進(jìn)行齦下刮治清除感染物，遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊輔助控制感染，配合復(fù)方氯己定含漱液抑制細(xì)菌。

2、根尖周炎

根尖周炎常由齲齒未治療導(dǎo)致牙髓壞死引起，典型癥狀為咬合痛和牙齦瘺管排膿。需通過根管治療清除壞死組織，急性期可短期服用頭孢克洛分散片聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織感染可能形成膿腔，伴隨張口受限和腐敗性口臭。需用生理鹽水沖洗盲袋，嚴(yán)重時(shí)需靜脈注射注射用頭孢呋辛鈉，炎癥消退后建議拔除阻生齒。

4、齲齒繼發(fā)感染

深齲導(dǎo)致牙髓暴露后可能引發(fā)根尖膿腫，膿液通過牙齦竇道排出產(chǎn)生異味。需徹底去除腐質(zhì)后填充修復(fù)，已有膿腫者需配合服用奧硝唑膠囊控制厭氧菌感染。

5、口腔衛(wèi)生不良

長期清潔不足導(dǎo)致食物殘?jiān)l(fā)酵，可能誘發(fā)牙齦炎并伴隨腐臭味。需采用巴氏刷牙法每日清潔兩次，使用牙線清理鄰面，定期進(jìn)行超聲波潔牙去除牙結(jié)石。

日常應(yīng)避免進(jìn)食過燙或辛辣刺激食物，選用含氟牙膏和軟毛牙刷。出現(xiàn)持續(xù)膿性分泌物或發(fā)熱時(shí)須及時(shí)就診，治療期間禁止吸煙飲酒。建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查，對于糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。