剛得了頸椎病如何治療
右橈骨小頭縱形骨折可通過手法復(fù)位外固定、切開復(fù)位內(nèi)固定、功能鍛煉、藥物治療及物理治療等方式恢復(fù)。該損傷通常由直接暴力撞擊、跌倒時手掌撐地等因素引起,可能伴隨局部腫脹、活動受限等癥狀。
1、手法復(fù)位外固定
適用于無明顯移位的穩(wěn)定性骨折。通過專業(yè)醫(yī)生手法牽引使骨折端對合,隨后采用石膏或支具固定4-6周。固定期間需定期復(fù)查X線片確認(rèn)復(fù)位效果,避免過早活動導(dǎo)致二次移位。固定范圍需包含肘關(guān)節(jié)及前臂中段,保持肘關(guān)節(jié)屈曲90度功能位。
2、切開復(fù)位內(nèi)固定
針對移位明顯的粉碎性骨折或合并關(guān)節(jié)面損傷者。手術(shù)采用肘后外側(cè)入路,使用微型鋼板螺釘或克氏針固定骨折塊。術(shù)后需配合短期制動,常用藥物包括接骨七厘片促進(jìn)骨愈合,塞來昔布膠囊緩解疼痛,邁之靈片減輕術(shù)后腫脹。
3、功能鍛煉
拆除固定后即開始漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。早期進(jìn)行手指屈伸、腕關(guān)節(jié)活動防止肌腱粘連,2周后增加肘關(guān)節(jié)被動屈伸練習(xí),6周后逐步過渡到抗阻訓(xùn)練。訓(xùn)練強度以不引發(fā)劇烈疼痛為度,可配合超聲波治療松解軟組織粘連。
4、藥物治療
急性期可使用洛索洛芬鈉片消炎鎮(zhèn)痛,云南白藥膠囊活血化瘀。中后期配合仙靈骨葆膠囊促進(jìn)骨痂形成,鈣爾奇D片補充鈣質(zhì)。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免長期服用非甾體抗炎藥影響骨折愈合。
5、物理治療
骨折穩(wěn)定后可采用超短波改善局部血液循環(huán),紅外線照射緩解肌肉痙攣。拆除外固定后使用蠟療軟化瘢痕組織,水中運動訓(xùn)練利用浮力減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。物理治療需與功能鍛煉同步進(jìn)行,每周3-5次為宜。
恢復(fù)期間需保持高蛋白飲食,每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1-2個及適量瘦肉。避免吸煙飲酒影響骨骼修復(fù),睡眠時用枕頭墊高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查評估骨折愈合進(jìn)度,若出現(xiàn)固定物松動、持續(xù)性疼痛或關(guān)節(jié)僵硬需及時復(fù)診。功能恢復(fù)通常需要3-6個月,完全負(fù)重活動建議在X線顯示骨性愈合后進(jìn)行。