小孩吃什么吐什么喝水都吐可通過暫時(shí)禁食、少量多次補(bǔ)液、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。這種情況可能由胃腸炎、食物中毒、腸梗阻、腦膜炎、代謝紊亂等原因引起。

1、暫時(shí)禁食

嘔吐急性期需停止進(jìn)食4-6小時(shí)，讓胃腸充分休息。但禁止長時(shí)間禁食，嬰幼兒超過8小時(shí)未進(jìn)食需就醫(yī)。家長可觀察孩子精神狀態(tài)，若出現(xiàn)嗜睡或煩躁需立即送醫(yī)。禁食期間可嘗試用棉簽蘸溫水濕潤口腔。

2、少量多次補(bǔ)液

每5-10分鐘喂5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液，推薦使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。避免一次性大量飲水刺激嘔吐。家長需記錄補(bǔ)液量及排尿次數(shù)，若4小時(shí)無排尿或補(bǔ)液后嘔吐加劇，應(yīng)及時(shí)就診。補(bǔ)液溫度建議接近體溫。

3、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

嘔吐緩解后先從米湯、蘋果泥等低渣食物開始，逐步過渡到饅頭、面條等低脂碳水。避免奶制品、高糖飲料及油膩食物。家長應(yīng)準(zhǔn)備小份量食物，每日分6-8次喂養(yǎng)。食物溫度保持溫?zé)?，過冷過熱均可能誘發(fā)嘔吐。

4、藥物治療

細(xì)菌性胃腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。劇烈嘔吐可用多潘立酮混懸液，但2歲以下慎用。輪狀病毒感染可配合蒙脫石散。家長切忌自行使用止吐藥，尤其要避免含氯丙嗪成分的藥物。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)嘔吐超過24小時(shí)、嘔吐物帶血或膽汁、伴有高熱抽搐、囟門膨隆等情況需急診。醫(yī)生可能進(jìn)行血常規(guī)、腹部B超、頭顱CT等檢查。腸套疊患兒需空氣灌腸復(fù)位，腦膜炎需腰椎穿刺確診。家長就診時(shí)應(yīng)攜帶嘔吐物照片或樣本。

護(hù)理期間保持孩子側(cè)臥防誤吸，記錄嘔吐次數(shù)和性狀?；謴?fù)期繼續(xù)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)，可選擇葡萄糖酸鋅口服溶液。注意餐具消毒，避免家庭成員交叉感染。2周內(nèi)暫緩接種疫苗，飲食恢復(fù)需循序漸進(jìn)，每日新增食物不超過1種。若嘔吐反復(fù)發(fā)作或伴隨生長發(fā)育遲緩，需排查食物過敏或代謝性疾病。