45歲女性月經(jīng)持續(xù)2天是否正常需結(jié)合具體情況判斷。若既往月經(jīng)規(guī)律且無(wú)其他不適，可能屬于正常生理變化；若伴隨經(jīng)量驟減、腹痛等癥狀，可能與卵巢功能衰退、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān)。

女性45歲左右處于圍絕經(jīng)期過(guò)渡階段，卵巢功能逐漸減退可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)量減少。部分女性因個(gè)體差異會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)僅持續(xù)1-2天的情況，此時(shí)若無(wú)潮熱盜汗、情緒波動(dòng)等更年期癥狀，且每年月經(jīng)周期變化在7天以內(nèi)，多屬于正常生理性改變。日?？勺⒁庥涗浽陆?jīng)周期變化，適當(dāng)增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素含量高的食物攝入，保持規(guī)律作息有助于平穩(wěn)度過(guò)這一時(shí)期。

若月經(jīng)量突然減少至既往1/3以下，或出現(xiàn)非經(jīng)期出血、下腹墜痛等癥狀，需警惕病理性因素。常見(jiàn)原因包括子宮內(nèi)膜薄、宮腔粘連等器質(zhì)性疾病，或甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌問(wèn)題。建議進(jìn)行婦科超聲、性激素六項(xiàng)等檢查，必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)周期，宮腔粘連患者可能需行宮腔鏡分離手術(shù)。

圍絕經(jīng)期女性應(yīng)每年進(jìn)行婦科體檢，包括宮頸癌篩查和乳腺檢查。日常避免過(guò)度節(jié)食減肥，注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松。如出現(xiàn)月經(jīng)紊亂伴隨嚴(yán)重失眠、心悸等癥狀，建議至婦科或更年期門(mén)診就診評(píng)估是否需要激素替代治療。