肩胛骨疼痛可能由肌肉勞損、姿勢(shì)不良、頸椎病、肩周炎、膽囊疾病等原因引起，可通過熱敷、藥物緩解、物理治療等方式改善。

1、肌肉勞損

長時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過度使用上肢可能導(dǎo)致肩胛骨周圍肌肉疲勞性損傷。常見于伏案工作、搬運(yùn)重物或運(yùn)動(dòng)后，表現(xiàn)為局部酸脹痛，活動(dòng)時(shí)加重。建議調(diào)整姿勢(shì)，每小時(shí)活動(dòng)肩頸，配合局部熱敷緩解。若疼痛持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用藥物。

2、姿勢(shì)不良

長期含胸駝背會(huì)使肩胛骨處于異常位置，導(dǎo)致周圍肌肉韌帶慢性牽拉損傷。典型表現(xiàn)為雙側(cè)肩胛骨內(nèi)側(cè)緣鈍痛，晨起時(shí)明顯。可通過靠墻站立訓(xùn)練、瑜伽等改善體態(tài)，使用記憶棉枕頭維持頸椎生理曲度。嚴(yán)重者可嘗試沖擊波治療松解粘連組織。

3、頸椎病

頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫頸神經(jīng)根，引發(fā)放射性肩胛區(qū)疼痛。多伴有頸部僵硬、上肢麻木等癥狀。需通過頸椎MRI確診，急性期可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。日常應(yīng)避免長時(shí)間低頭，睡眠時(shí)使用頸椎牽引枕。

4、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊粘連炎癥可能波及肩胛骨周圍，導(dǎo)致活動(dòng)受限和夜間痛。好發(fā)于50歲左右人群，表現(xiàn)為抬手困難、穿衣障礙。急性期可注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥，恢復(fù)期通過爬墻訓(xùn)練改善活動(dòng)度。熱療聯(lián)合超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復(fù)。

5、膽囊疾病

膽囊炎或膽結(jié)石發(fā)作時(shí)，疼痛可能向右肩胛骨下方放射。常伴隨右上腹壓痛、進(jìn)食油膩后癥狀加重。需通過腹部超聲檢查確診，可服用消炎利膽片緩解癥狀，嚴(yán)重者需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。發(fā)病期間應(yīng)保持低脂飲食，避免暴飲暴食。

肩胛骨疼痛患者應(yīng)注意避免提重物和受涼，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。可進(jìn)行游泳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)背部肌肉力量。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、體重下降等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查腫瘤、結(jié)核等嚴(yán)重疾病。日常使用電腦時(shí)建議將顯示器調(diào)至視線平齊高度，每工作1小時(shí)做5分鐘肩部環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。