胳膊脫臼可通過關(guān)節(jié)畸形、活動受限、劇烈疼痛、腫脹淤血、感覺異常等表現(xiàn)初步判斷。脫臼通常由外傷、運動損傷、關(guān)節(jié)松弛、先天發(fā)育異常、暴力牽拉等原因引起，需及時就醫(yī)復(fù)位。

1、關(guān)節(jié)畸形

脫臼后關(guān)節(jié)正常輪廓消失，可能出現(xiàn)明顯隆起或凹陷。肘關(guān)節(jié)脫臼時可見鷹嘴突向后移位，肩關(guān)節(jié)脫臼時肱骨頭可能向前下方突出。這種畸形在靜止狀態(tài)下即可觀察，是脫臼最直觀的特征之一。

2、活動受限

患肢主動活動能力喪失，被動活動時伴隨劇痛。嘗試屈伸肘關(guān)節(jié)或旋轉(zhuǎn)肩關(guān)節(jié)時，會感受到機械性阻擋，這與普通扭傷的漸進性疼痛不同。部分患者可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈性固定現(xiàn)象。

3、劇烈疼痛

脫臼瞬間會產(chǎn)生撕裂樣銳痛，隨后轉(zhuǎn)為持續(xù)性劇痛。疼痛集中于關(guān)節(jié)腔及周圍韌帶，任何輕微移動都會加重癥狀。兒童可能因疼痛哭鬧不止，成人常出現(xiàn)面色蒼白、冷汗等應(yīng)激反應(yīng)。

4、腫脹淤血

關(guān)節(jié)囊撕裂會導致局部快速腫脹，12-24小時內(nèi)可能出現(xiàn)皮下淤青。腫脹程度與血管損傷有關(guān)，肘關(guān)節(jié)脫臼時可見前臂廣泛性腫脹，肩關(guān)節(jié)脫臼可能伴隨腋下淤血。

5、感覺異常

部分患者出現(xiàn)肢體麻木或刺痛感，提示可能合并神經(jīng)壓迫。橈神經(jīng)損傷時手腕下垂，尺神經(jīng)損傷可出現(xiàn)爪形手。血管受壓時肢體遠端皮溫降低、脈搏減弱。

發(fā)現(xiàn)疑似脫臼癥狀后應(yīng)立即停止活動，用三角巾或繃帶臨時固定患肢，避免自行復(fù)位造成二次損傷。就醫(yī)前可冰敷緩解腫脹，但不要熱敷或按摩。復(fù)位后需遵醫(yī)囑進行3-4周制動，逐步開展關(guān)節(jié)活動度訓練，恢復(fù)期可適量補充鈣質(zhì)和維生素D促進韌帶修復(fù)。日常注意避免突然牽拉肢體，運動前做好關(guān)節(jié)熱身，兒童玩耍時家長需注意保護肩肘關(guān)節(jié)。