他汀類藥物副作用主要包括肌肉疼痛、肝功能異常、血糖升高、消化系統(tǒng)不適和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。他汀類藥物是臨床常用的降脂藥物，主要用于治療高膽固醇血癥和預(yù)防心血管疾病，但部分患者用藥后可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。

1、肌肉疼痛

他汀類藥物可能引起肌肉疼痛或無力，嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致橫紋肌溶解癥。肌肉疼痛通常表現(xiàn)為四肢酸痛或乏力，可能與藥物影響肌細(xì)胞代謝有關(guān)。若出現(xiàn)持續(xù)肌肉疼痛或尿液顏色加深，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查肌酸激酶水平。臨床常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片和辛伐他汀片。

2、肝功能異常

他汀類藥物可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，通常發(fā)生在用藥初期。肝功能異常多表現(xiàn)為無癥狀的生化指標(biāo)改變，少數(shù)患者可能出現(xiàn)食欲減退或乏力。用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能，避免與其他肝毒性藥物聯(lián)用。常見藥物有氟伐他汀鈉膠囊、匹伐他汀鈣片等。

3、血糖升高

長期使用他汀類藥物可能增加新發(fā)糖尿病風(fēng)險(xiǎn)，尤其對于已有糖尿病高危因素的患者。血糖升高通常表現(xiàn)為空腹血糖輕度上升，可能與藥物影響胰島素敏感性有關(guān)。用藥期間應(yīng)監(jiān)測血糖變化，必要時(shí)調(diào)整降糖方案。洛伐他汀片、普伐他汀鈉片等藥物均可能產(chǎn)生此類影響。

4、消化系統(tǒng)不適

部分患者服用他汀類藥物后可能出現(xiàn)惡心、腹脹或腹瀉等消化道癥狀。這些癥狀通常較輕微且為一過性，與藥物對胃腸黏膜的刺激作用相關(guān)。建議餐后服藥以減輕不適，若癥狀持續(xù)可考慮更換藥物劑型。常用藥物包括辛伐他汀分散片、阿托伐他汀鈣膠囊等。

5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)頭痛、失眠或記憶力減退等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。這些癥狀多與個(gè)體對藥物的敏感性差異有關(guān)，通常程度較輕且可逆。若癥狀明顯影響生活質(zhì)量，可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。瑞舒伐他汀鈣膠囊、氟伐他汀緩釋片等藥物需注意此類反應(yīng)。

使用他汀類藥物期間應(yīng)定期復(fù)查血脂、肝功能和肌酸激酶等指標(biāo)。保持均衡飲食，限制飽和脂肪酸和膽固醇攝入，適當(dāng)增加膳食纖維和優(yōu)質(zhì)蛋白。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善血脂代謝，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)肌肉損傷。出現(xiàn)持續(xù)不適癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可自行調(diào)整用藥方案。