遇冷性蕁麻疹一般是指寒冷性蕁麻疹，可通過避免寒冷刺激、口服抗組胺藥物、免疫調節(jié)治療、中醫(yī)調理、脫敏治療等方式改善癥狀，但根治難度較大。寒冷性蕁麻疹通常由冷刺激誘發(fā)，與遺傳因素、免疫功能異常、肥大細胞活化等因素有關。

1、避免寒冷刺激

寒冷性蕁麻疹患者需減少冷空氣、冷水接觸，冬季注意保暖，避免食用冰鎮(zhèn)食物。外出時可穿戴手套、圍巾，洗澡水溫控制在適宜溫度。日常避免突然從溫暖環(huán)境進入寒冷環(huán)境，減少溫差刺激導致的組胺釋放。

2、口服抗組胺藥物

鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可抑制肥大細胞脫顆粒，緩解風團和瘙癢。這類藥物需遵醫(yī)囑長期規(guī)律服用，不可自行停藥。部分患者用藥后可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應。

3、免疫調節(jié)治療

對于頑固性寒冷性蕁麻疹，可考慮使用奧馬珠單抗注射液等生物制劑調節(jié)IgE水平。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊可能對部分患者有效，但需監(jiān)測肝腎功能。該治療需在過敏反應科醫(yī)生指導下進行。

4、中醫(yī)調理

中醫(yī)認為本病屬風寒襲表證，可用桂枝湯加減祛風散寒，或玉屏風散益氣固表。艾灸關元、足三里等穴位可改善體質。需注意中藥方劑需由中醫(yī)師辨證施治，避免自行服用偏方。

5、脫敏治療

通過逐步接觸低溫刺激的脫敏療法可能降低機體敏感性。初期可用溫水逐漸過渡至涼水擦拭皮膚，或在醫(yī)生監(jiān)督下進行冷暴露訓練。該療法起效緩慢，需配合藥物控制癥狀。

寒冷性蕁麻疹患者應建立癥狀日記，記錄誘因和發(fā)作規(guī)律。飲食宜清淡，避免酒精、辛辣食物等可能加重血管擴張的飲食。適當進行游泳等耐寒鍛煉可能增強適應能力，但需在無癥狀期循序漸進。若出現(xiàn)喉頭水腫、呼吸困難等嚴重過敏反應，須立即就醫(yī)。多數(shù)患者通過規(guī)范治療可有效控制癥狀，但需長期隨訪觀察病情變化。