腎做透析通常是由于腎功能嚴(yán)重衰竭或喪失，無法通過自身代謝排出體內(nèi)毒素和多余水分。主要原因有慢性腎病終末期、急性腎損傷、藥物中毒等。

慢性腎病終末期是透析最常見的原因，長期高血壓、糖尿病等疾病導(dǎo)致腎臟逐漸失去功能，體內(nèi)肌酐、尿素氮等代謝廢物無法排出，出現(xiàn)水腫、電解質(zhì)紊亂等癥狀。急性腎損傷可能由嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、大出血等引起，腎臟短時(shí)間內(nèi)無法正常工作，需通過透析替代腎功能。藥物中毒如過量服用對乙酰氨基酚、重金屬中毒等，毒素超過腎臟代謝能力時(shí)需緊急透析清除。某些遺傳性腎病如多囊腎發(fā)展到晚期也可能需要透析。嚴(yán)重心力衰竭合并腎功能不全時(shí)，透析可幫助減輕心臟負(fù)荷。

透析患者需嚴(yán)格控制每日水分?jǐn)z入量，避免高鉀、高磷食物如香蕉、堅(jiān)果等，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但不過量，定期監(jiān)測血壓和體重變化。注意導(dǎo)管或瘺管護(hù)理，避免感染。適當(dāng)進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步，但避免劇烈活動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，及時(shí)調(diào)整透析方案。出現(xiàn)發(fā)熱、導(dǎo)管滲血、心悸等異常情況需立即就醫(yī)。