土霉素的副作用通常包括胃腸不適、過敏反應等，多數(shù)情況下副作用較輕微，但長期或過量使用可能導致肝腎功能損害等嚴重問題。土霉素屬于四環(huán)素類抗生素，主要用于治療細菌感染，使用時應嚴格遵醫(yī)囑。

土霉素常見的副作用以胃腸反應為主，可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉或食欲減退等癥狀，這與藥物刺激胃腸黏膜有關。部分患者服藥后可能出現(xiàn)舌炎、口腔炎等口腔黏膜損傷，表現(xiàn)為舌苔變黑或口腔潰瘍。過敏反應也是較常見的副作用，輕者表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑，重者可出現(xiàn)蕁麻疹甚至過敏性休克。長期使用土霉素可能引起二重感染，導致白色念珠菌等條件致病菌過度繁殖，表現(xiàn)為陰道炎、口腔鵝口瘡等癥狀。

土霉素的嚴重副作用相對少見但需警惕，包括肝功能異常如轉氨酶升高，腎功能損害如血尿或蛋白尿。兒童使用可能影響牙齒發(fā)育導致牙齒黃染，孕婦使用可能影響胎兒骨骼生長。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)顱內壓增高，表現(xiàn)為頭痛、視物模糊。光敏反應也是土霉素的特殊副作用，表現(xiàn)為皮膚對日光敏感性增加，暴露部位可能出現(xiàn)紅腫或色素沉著。

使用土霉素期間應避免與牛奶、鈣劑等同服以免影響吸收，服藥后建議多喝水減少腎損傷風險。出現(xiàn)嚴重副作用如持續(xù)頭痛、皮疹或尿液異常時應立即停藥并就醫(yī)。不建議自行調整用藥劑量或療程，肝腎功能不全者需在醫(yī)生指導下減量使用。日常注意觀察身體反應，用藥期間避免過度日曬并保持充足休息。