肩周炎引起的疼痛可通過熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎可能與肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷勞損、糖尿病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限等癥狀。

1、熱敷理療

使用40-45℃熱毛巾或熱水袋每日熱敷患處15-20分鐘，有助于促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣?？膳浜霞t外線照射、超聲波等物理治療，每周進行3-5次。熱敷后建議進行鐘擺運動，即身體前傾讓患肢自然下垂畫圈，幅度由小漸大。

2、藥物治療

急性期疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片，或外用氟比洛芬凝膠貼膏。對于夜間痛醒者，可短期服用鹽酸曲馬多片。若伴隨明顯肌肉痙攣，可聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

3、功能鍛煉

爬墻練習是經(jīng)典康復(fù)動作，面對墻壁手指交替向上攀爬至極限位置保持10秒，每日3組。毛巾操可改善內(nèi)旋功能，雙手背后握住毛巾兩端，健側(cè)手緩慢向上提拉。疼痛緩解期建議進行游泳、太極拳等低沖擊運動，每周累計150分鐘以上。

4、封閉注射

對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進行肩關(guān)節(jié)腔注射，常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合鹽酸利多卡因注射液，每3-4周一次，不超過3次。注射后需保持注射部位清潔干燥24小時，避免劇烈活動。糖尿病患者需加強血糖監(jiān)測。

5、手術(shù)治療

經(jīng)6個月保守治療無效且嚴重影響生活者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)，通過微創(chuàng)技術(shù)切除粘連組織。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具4-6周，逐步開始被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練。全麻手術(shù)前需完善心肺功能評估，術(shù)后配合使用塞來昔布膠囊預(yù)防異位骨化。

日常應(yīng)避免提重物及過度上肢動作，睡眠時勿壓患側(cè)。建議攝入富含維生素D的魚類、蛋黃，配合鈣片預(yù)防骨質(zhì)疏松。疼痛發(fā)作期可用枕頭支撐患肢保持功能位，空調(diào)環(huán)境下注意肩部保暖。若出現(xiàn)持續(xù)夜間痛或肩關(guān)節(jié)僵硬加重，應(yīng)及時復(fù)查磁共振評估病情進展。