一歲半寶寶手掌心脫皮可能是由皮膚干燥、維生素缺乏、接觸性皮炎、真菌感染或遺傳性皮膚病等原因引起的。建議家長及時帶寶寶就醫(yī)檢查，明確具體原因后遵醫(yī)囑進行針對性處理。

1、皮膚干燥

冬季空氣濕度低或頻繁使用堿性清潔產(chǎn)品可能導(dǎo)致寶寶手掌皮膚屏障受損，表現(xiàn)為局部脫屑、發(fā)紅。家長需減少洗手次數(shù)，每日涂抹無香精的嬰兒潤膚霜如凡士林嬰兒修護晶凍，避免使用含酒精的濕巾。若伴隨瘙癢，可短期使用氧化鋅軟膏保護皮膚。

2、維生素缺乏

長期挑食可能造成維生素A、B族缺乏，導(dǎo)致皮膚角化異常。表現(xiàn)為手掌對稱性脫皮，可能伴有口角炎。建議增加蛋黃、胡蘿卜、全谷物等食物攝入，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充維生素AD滴劑或復(fù)合維生素B顆粒，避免自行超量補充。

3、接觸性皮炎

接觸玩具顏料、橡皮泥、洗滌劑等刺激性物質(zhì)后，可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、脫皮。家長需排查并移除致敏源，用清水沖洗患處，遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏等弱效激素藥膏，合并感染時需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

4、真菌感染

紅色毛癬菌感染可引起環(huán)狀脫屑斑塊，邊緣隆起，可能蔓延至指縫。需通過真菌鏡檢確診，確診后使用酮康唑乳膏或特比萘芬乳膏，療程需持續(xù)2-4周。家長應(yīng)注意分開清洗寶寶毛巾，避免抓撓導(dǎo)致擴散。

5、遺傳性皮膚病

掌跖角化癥等遺傳疾病表現(xiàn)為持續(xù)性厚繭樣脫皮，多從嬰兒期發(fā)病。需皮膚科醫(yī)生通過基因檢測確診，日常需使用20%尿素軟膏軟化角質(zhì)，嚴(yán)重時可能需要阿維A膠囊等系統(tǒng)性治療，但須嚴(yán)格監(jiān)測肝功能。

日常護理中，家長應(yīng)給寶寶穿著純棉衣物減少摩擦，洗澡水溫控制在37-38℃，沐浴時間不超過10分鐘。飲食注意補充富含必需脂肪酸的三文魚、亞麻籽油，避免已知過敏食物。若脫皮面積擴大、出現(xiàn)滲液或發(fā)熱，須立即就醫(yī)排除嚴(yán)重皮膚病或全身性疾病。