骨癌可能由遺傳因素、放射線暴露、骨骼疾病、基因突變、化學(xué)物質(zhì)刺激等原因引起。骨癌通常表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、病理性骨折等癥狀，可通過(guò)手術(shù)切除、化療、放療等方式治療。

1、遺傳因素

部分骨癌患者存在家族遺傳傾向，如李-佛美尼綜合征等遺傳性疾病可能增加骨肉瘤發(fā)病概率。這類患者通常伴隨其他系統(tǒng)異常，需通過(guò)基因檢測(cè)確診。治療需結(jié)合腫瘤分期選擇手術(shù)或靶向藥物，如帕米膦酸二鈉注射液聯(lián)合放化療。

2、放射線暴露

長(zhǎng)期接觸電離輻射或既往接受過(guò)放射治療可能誘發(fā)骨癌，常見(jiàn)于放射野覆蓋區(qū)域出現(xiàn)繼發(fā)性骨肉瘤。這類腫瘤進(jìn)展較快，早期可能僅表現(xiàn)為鈍痛，后期出現(xiàn)溶骨性破壞。診斷需結(jié)合CT與活檢，治療可采用異環(huán)磷酰胺注射液聯(lián)合保肢手術(shù)。

3、骨骼疾病

佩吉特骨病、多發(fā)性骨軟骨瘤等慢性骨骼病變可能惡變?yōu)楣前；颊咴泄遣“Y狀突然加重時(shí)需警惕，表現(xiàn)為疼痛性質(zhì)改變或新發(fā)腫塊。確診需病理檢查，治療可選用甲氨蝶呤片配合廣泛切除術(shù)，術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

4、基因突變

TP53、RB1等抑癌基因突變可能導(dǎo)致骨細(xì)胞異常增殖，常見(jiàn)于青少年骨肉瘤。這類腫瘤多發(fā)生于長(zhǎng)骨干骺端，X線可見(jiàn)日光放射狀骨膜反應(yīng)。靶向治療如地諾單抗注射液可抑制破骨細(xì)胞活性，需配合新輔助化療方案。

5、化學(xué)物質(zhì)刺激

長(zhǎng)期接觸甲基膽蒽等致癌物質(zhì)可能誘發(fā)骨癌，多見(jiàn)于特殊職業(yè)暴露人群。腫瘤多表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴持續(xù)性夜間痛，堿性磷酸酶水平升高。治療需徹底切除病灶，術(shù)后使用順鉑注射液等化療藥物控制轉(zhuǎn)移。

骨癌患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，避免高鈣飲食。術(shù)后需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，定期復(fù)查影像學(xué)指標(biāo)。出現(xiàn)不明原因骨痛持續(xù)加重時(shí)須及時(shí)就診，避免延誤病情。日常注意防護(hù)避免外傷，化學(xué)接觸者需做好職業(yè)防護(hù)。