屁股上起濕疹可能與局部潮濕刺激、過敏反應(yīng)、皮膚屏障受損、微生物感染、免疫異常等因素有關(guān)，可通過保持干燥、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。

1、局部潮濕刺激

長時(shí)間穿著不透氣的衣物或久坐會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰部出汗增多，皮膚長期處于潮濕環(huán)境可能誘發(fā)濕疹。表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴瘙癢，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)糜爛滲出。日常需選擇純棉透氣內(nèi)衣，避免久坐，每次如廁后可用溫水清潔并擦干。急性期可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面。

2、過敏反應(yīng)

接觸衛(wèi)生巾染料、洗衣液殘留或劣質(zhì)紙巾等致敏物質(zhì)可能引發(fā)接觸性濕疹。皮損多呈邊界清楚的紅斑、水皰，伴有灼熱感。建議更換無熒光劑衛(wèi)生用品，清洗衣物時(shí)充分漂洗。發(fā)作時(shí)可外用丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重者需口服氯雷他定片。

3、皮膚屏障受損

過度清潔或使用堿性肥皂會(huì)破壞皮膚角質(zhì)層，導(dǎo)致外界刺激物更容易侵入。表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、皸裂，可能繼發(fā)細(xì)菌感染。護(hù)理時(shí)應(yīng)減少搓洗次數(shù)，沐浴后及時(shí)涂抹凡士林潤膚霜。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

4、微生物感染

白色念珠菌或金黃色葡萄球菌感染可能誘發(fā)濕疹樣改變，常見于糖尿病或長期使用抗生素者。皮損特點(diǎn)為邊緣隆起的紅斑，周圍有衛(wèi)星灶。確診需進(jìn)行真菌鏡檢，可外用聯(lián)苯芐唑乳膏聯(lián)合曲安奈德益康唑乳膏治療。

5、免疫異常

特應(yīng)性體質(zhì)或自身免疫性疾病患者可能出現(xiàn)頑固性濕疹，與Th2細(xì)胞過度活化相關(guān)。皮損多為苔蘚樣變伴劇烈瘙癢，易反復(fù)發(fā)作。除常規(guī)治療外，中重度患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫。

日常應(yīng)避免抓撓患處，沐浴水溫控制在37℃以下，選擇pH5.5弱酸性沐浴露。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。貼身衣物需每日更換并用60℃以上熱水燙洗。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物，應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診排查合并感染可能。慢性濕疹患者可定期使用含神經(jīng)酰胺的潤膚劑修復(fù)皮膚屏障。