肩周炎可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、功能鍛煉、封閉治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式治療。肩周炎通常與肩關(guān)節(jié)退行性變、長(zhǎng)期勞損、外傷、糖尿病、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。

1、熱敷理療

熱敷理療適用于早期肩周炎患者，能促進(jìn)局部血液循環(huán)。使用40-45℃熱毛巾每日敷患處15-20分鐘，配合紅外線照射效果更佳。熱敷后可進(jìn)行肩部輕柔按摩，幫助緩解肌肉痙攣。注意避免燙傷皮膚，急性炎癥期禁用熱敷。

2、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)疼痛和炎癥控制。常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解疼痛，嚴(yán)重者可短期使用醋酸潑尼松龍片。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于減輕肌肉痙攣。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、功能鍛煉

功能鍛煉是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度的關(guān)鍵。推薦爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸等漸進(jìn)式訓(xùn)練，每日3組每組10-15次。鍛煉時(shí)應(yīng)以輕微疼痛為限，避免暴力牽拉。凍結(jié)期患者需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。

4、封閉治療

封閉治療適用于頑固性疼痛患者。在超聲引導(dǎo)下將利多卡因注射液與曲安奈德注射液混合注入肩關(guān)節(jié)腔或痛點(diǎn)，能快速消炎止痛。每月不超過(guò)3次，糖尿病患者需謹(jǐn)慎使用。治療后需配合功能鍛煉防止粘連復(fù)發(fā)。

5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)

關(guān)節(jié)鏡手術(shù)用于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重病例。通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)松解關(guān)節(jié)囊粘連，清除炎性組織，術(shù)后早期即開(kāi)始康復(fù)訓(xùn)練。常見(jiàn)術(shù)式包括關(guān)節(jié)囊松解術(shù)、肩峰成形術(shù)等。術(shù)后需堅(jiān)持6個(gè)月以上的系統(tǒng)康復(fù)鍛煉。

肩周炎患者應(yīng)避免提重物和過(guò)度使用患肢，睡眠時(shí)保持肩部溫暖。建議進(jìn)行游泳、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動(dòng)嚴(yán)重受限，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。治療期間保持規(guī)律復(fù)診，根據(jù)病情變化動(dòng)態(tài)調(diào)整康復(fù)計(jì)劃。