沒確診糖尿病的患者該注意哪些
未確診糖尿病但存在風(fēng)險(xiǎn)的人群需重點(diǎn)關(guān)注飲食控制、體重管理、血糖監(jiān)測(cè)、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)和壓力緩解。主要措施包括減少精制糖攝入、保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、定期檢測(cè)血糖、避免肥胖及調(diào)節(jié)心理狀態(tài)。
1、飲食控制
限制高升糖指數(shù)食物如白米飯、糕點(diǎn)等精制碳水化合物的攝入,優(yōu)先選擇全谷物、豆類和綠葉蔬菜。每日膳食纖維攝入量建議達(dá)到25克以上,可延緩糖分吸收。烹飪方式以蒸煮為主,避免煎炸食品。注意三餐定時(shí)定量,避免暴飲暴食或長(zhǎng)時(shí)間空腹。
2、體重管理
將體質(zhì)指數(shù)控制在24以下,腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。通過飲食與運(yùn)動(dòng)結(jié)合的方式緩慢減重,每周減重幅度建議0.5公斤左右。避免使用極端節(jié)食方法,定期監(jiān)測(cè)體脂率變化。肥胖人群內(nèi)臟脂肪減少可顯著改善胰島素敏感性。
3、血糖監(jiān)測(cè)
高風(fēng)險(xiǎn)人群每3個(gè)月檢測(cè)一次空腹血糖和糖化血紅蛋白,餐后2小時(shí)血糖值應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。家用血糖儀監(jiān)測(cè)需規(guī)范采血操作,記錄不同時(shí)間段的血糖波動(dòng)曲線。發(fā)現(xiàn)空腹血糖超過6.1毫摩爾每升或隨機(jī)血糖超過11.1毫摩爾每升時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
4、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,配合每周2次抗阻訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化,避免低血糖發(fā)生。久坐人群每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,日常增加步行、爬樓梯等非運(yùn)動(dòng)性熱量消耗。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以微微出汗、能正常交談為宜。
5、壓力緩解
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)升高皮質(zhì)醇水平,影響糖代謝功能。可通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練等方式減壓,保證每日7小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠。避免熬夜和過度疲勞,建立穩(wěn)定的生活作息。社交支持和心理咨詢有助于改善慢性壓力狀態(tài)。
建議每半年進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)評(píng)估胰島功能,家族史陽(yáng)性者需更密切監(jiān)測(cè)。戒煙限酒,每日酒精攝入男性不超過25克,女性不超過15克。注意足部護(hù)理和口腔衛(wèi)生,預(yù)防感染發(fā)生。出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等典型癥狀時(shí)須立即就診內(nèi)分泌科。
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