心跳緩慢是否需要治療取決于具體病因和癥狀嚴(yán)重程度。心跳緩慢在醫(yī)學(xué)上稱為心動(dòng)過(guò)緩，通常指靜息心率低于每分鐘60次。部分健康人群如運(yùn)動(dòng)員可能出現(xiàn)生理性心動(dòng)過(guò)緩無(wú)須治療，但若伴隨頭暈、乏力、暈厥等癥狀或由心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)病變引起，則需醫(yī)療干預(yù)。

生理性心動(dòng)過(guò)緩常見(jiàn)于長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)人群，心臟因適應(yīng)高強(qiáng)度訓(xùn)練而增強(qiáng)泵血效率，靜息心率可低至每分鐘40-50次。這類情況若無(wú)不適癥狀且心電圖正常，通常無(wú)須特殊處理，定期監(jiān)測(cè)心率即可。某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑也可能導(dǎo)致可逆性心率下降，調(diào)整用藥方案后多能緩解。睡眠狀態(tài)下心率自然減慢也屬于生理現(xiàn)象。

病理性心動(dòng)過(guò)緩需警惕竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯等心臟電活動(dòng)異常。二度Ⅱ型或三度房室傳導(dǎo)阻滯可能導(dǎo)致心輸出量不足，引發(fā)腦供血不足相關(guān)癥狀，此時(shí)需安裝心臟起搏器維持正常心律。心肌炎、心肌梗死等器質(zhì)性心臟病也可能損傷傳導(dǎo)系統(tǒng)，需針對(duì)原發(fā)病治療。甲狀腺功能減退、電解質(zhì)紊亂等全身性疾病同樣會(huì)引起心率降低，糾正代謝異常后心率多可恢復(fù)。

建議日常監(jiān)測(cè)靜息心率和癥狀變化，避免突然體位改變誘發(fā)暈厥。若出現(xiàn)黑朦、短暫意識(shí)喪失或活動(dòng)耐量顯著下降，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。心電圖、動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)、心臟超聲等檢查可明確心動(dòng)過(guò)緩類型和病因。未經(jīng)專業(yè)評(píng)估前，切勿自行服用提升心率的藥物或保健品。