寶寶臉上濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、外用藥物、調(diào)整飲食、就醫(yī)評(píng)估等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能受損、過敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫功能異常等原因引起。

1、保濕護(hù)理

每日使用無香精的嬰兒潤膚霜重復(fù)進(jìn)行涂抹，建議選擇含神經(jīng)酰胺或凡士林成分的保濕劑。沐浴后3分鐘內(nèi)是保濕黃金期，家長需用毛巾輕拍吸干水分后立即涂抹。冬季可增加至每日4-6次保濕，夏季選擇清爽型乳液。注意避開眼周和口唇區(qū)域，若出現(xiàn)發(fā)紅加重需停用。

2、避免刺激

家長需選用pH5.5的弱酸性嬰兒沐浴露，水溫控制在36-38攝氏度。衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)并反復(fù)漂洗，新衣物首次穿著前需浸泡清洗。避免使用含酒精的濕巾，清潔時(shí)采用按壓方式而非擦拭。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%，遠(yuǎn)離毛絨玩具和寵物毛發(fā)等潛在致敏原。

3、外用藥物

中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏。急性滲出期可用硼酸洗液濕敷，合并感染時(shí)配合莫匹羅星軟膏。藥物需在保濕劑吸收后薄涂，面部連續(xù)使用不超過1周。家長需觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張等不良反應(yīng)。

4、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)的母親應(yīng)記錄飲食日記，常見可疑食物包括牛奶、雞蛋、海鮮等。添加輔食的嬰兒需每3天引入單一新食材，觀察72小時(shí)反應(yīng)。深度水解配方奶粉可能改善牛奶蛋白過敏相關(guān)濕疹，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下更換。保證維生素D和鋅的攝入有助于皮膚修復(fù)。

5、就醫(yī)評(píng)估

當(dāng)出現(xiàn)皮膚潰爛、黃色結(jié)痂、發(fā)熱等感染征象時(shí)，家長需及時(shí)帶患兒就診。頑固性濕疹可能需要檢測血清IgE或斑貼試驗(yàn)，排除特應(yīng)性皮炎或接觸性過敏。光療或系統(tǒng)性免疫調(diào)節(jié)劑適用于廣泛性病變，但兒童使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)收益比。

日常護(hù)理中家長需定期修剪寶寶指甲并佩戴棉質(zhì)手套，防止搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。夜間可給寶寶穿著連體睡衣減少摩擦，洗滌衣物時(shí)使用二次漂洗程序徹底清除洗滌劑殘留。哺乳期母親適當(dāng)補(bǔ)充亞麻籽油和益生菌可能通過母乳傳遞抗炎成分。若濕疹持續(xù)2周未改善或反復(fù)發(fā)作，應(yīng)至兒童皮膚科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，避免自行長期使用激素類藥物。