徹底治療甲溝炎并預防復發(fā)需結(jié)合藥物治療、物理干預和日常護理，主要措施包括規(guī)范清創(chuàng)、合理用藥、矯正甲形、避免刺激因素及增強局部免疫力。

1、規(guī)范清創(chuàng)

急性期需由醫(yī)生進行無菌化處理，清除嵌甲或膿性分泌物。使用生理鹽水沖洗后外敷聚維酮碘溶液，必要時行部分甲板拔除術。慢性期可每日用40℃溫水浸泡患指10分鐘軟化角質(zhì)。

2、合理用藥

細菌感染時遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏局部涂抹。真菌性甲溝炎需聯(lián)用酮康唑乳膏與特比萘芬片。嚴重者可短期口服頭孢呋辛酯片或伊曲康唑膠囊。

3、矯正甲形

反復發(fā)作患者建議采用甲溝成形術或CO2激光治療重塑甲床。輕度嵌甲可使用矯正貼片或記憶合金支架進行3-6個月力學矯正，避免甲緣過度內(nèi)卷。

4、避免刺激

禁止撕扯甲周倒刺，修剪指甲時保留1毫米游離緣。減少美甲產(chǎn)品使用，接觸化學制劑需戴防護手套。糖尿病患者需嚴格控制血糖水平。

5、增強防御

每日補充鋅制劑和維生素E促進創(chuàng)面愈合，局部涂抹茶樹精油輔助抗菌。選擇透氣鞋襪保持足部干燥，運動后及時清潔甲縫汗液。

長期預防需建立科學護甲習慣，包括采用平頭剪刀橫向修剪指甲、每月專業(yè)修甲一次、穿前掌寬松的鞋子。出現(xiàn)甲周紅腫時立即用碘伏消毒，48小時內(nèi)無改善需就醫(yī)。合并灰指甲者需同步治療，避免交叉感染。日?？蛇M行甲周按摩促進血液循環(huán)，游泳后注意消毒趾縫。免疫功能低下者建議每季度復查甲部狀態(tài)。