糖尿病患者出現(xiàn)腹瀉可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。糖尿病腹瀉通常由血糖控制不佳、自主神經(jīng)病變、腸道菌群失衡、藥物副作用、合并其他疾病等原因引起。

1、調(diào)整飲食

選擇低纖維、低脂、易消化的食物，如米粥、面條、蒸蛋等，避免高糖、高脂、辛辣刺激性食物。少量多餐，減輕腸道負(fù)擔(dān)?？蛇m量補(bǔ)充含鉀食物如香蕉、土豆，預(yù)防電解質(zhì)紊亂。

2、補(bǔ)充水分

每2小時(shí)飲用200-300毫升溫水或淡鹽水，也可選擇口服補(bǔ)液鹽散防止脫水。避免含糖飲料加重血糖波動(dòng)。觀察尿液顏色，保持淡黃色為宜。

3、監(jiān)測(cè)血糖

增加血糖檢測(cè)頻率至每日4-6次，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖低于10.0mmol/L。記錄血糖值與腹瀉次數(shù)，及時(shí)調(diào)整降糖方案。

4、藥物治療

由醫(yī)生評(píng)估后可使用蒙脫石散吸附毒素，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群，消旋卡多曲顆粒抑制腸液分泌。禁止自行服用止瀉藥掩蓋病情。

5、就醫(yī)檢查

若腹瀉持續(xù)超過48小時(shí)或伴發(fā)熱、血便，需檢測(cè)糖化血紅蛋白、C肽、糞便常規(guī)等，排查糖尿病酮癥酸中毒、乳糜瀉、胰腺外分泌功能不全等并發(fā)癥。

糖尿病患者腹瀉期間需保持肛門清潔，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防肛周濕疹。每日記錄排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重脫水。長期腹瀉患者建議定期進(jìn)行神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢測(cè)、胃腸鏡檢查等評(píng)估自主神經(jīng)及消化道病變程度。居家可準(zhǔn)備口服補(bǔ)液鹽、血糖儀等應(yīng)急物品，出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸深快等危象時(shí)立即就醫(yī)。