懷孕初期總是拉肚子可能與激素水平變化、飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、腸道感染、慢性腸炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、激素水平變化

懷孕初期體內(nèi)孕激素水平升高會(huì)抑制胃腸蠕動(dòng)，可能導(dǎo)致消化功能減弱。部分孕婦會(huì)出現(xiàn)腹瀉癥狀，通常伴隨惡心嘔吐等早孕反應(yīng)。這種情況一般無須特殊治療，可通過少量多餐、選擇易消化食物緩解癥狀。若腹瀉嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散等藥物。

2、飲食不當(dāng)

孕期飲食結(jié)構(gòu)改變或食用生冷刺激性食物可能引發(fā)腹瀉。孕婦應(yīng)避免進(jìn)食未徹底加熱的食物、高脂食品及過量乳制品。建議選擇煮熟的蔬菜、低纖維水果和清淡主食，必要時(shí)可補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。

3、胃腸功能紊亂

孕期自主神經(jīng)功能調(diào)節(jié)異?？赡軐?dǎo)致腸易激綜合征，表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。這種情況需注意腹部保暖，避免精神緊張。醫(yī)生可能建議服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群，或使用復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊保護(hù)腸黏膜。

4、腸道感染

細(xì)菌性或病毒性腸炎是孕期腹瀉的常見病因，多伴有腹痛發(fā)熱癥狀。確診需進(jìn)行糞便常規(guī)檢查，治療可選用頭孢克肟分散片等孕期相對(duì)安全的抗生素，嚴(yán)重脫水時(shí)需靜脈補(bǔ)液。孕婦出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱應(yīng)立即就醫(yī)。

5、慢性腸炎

原有潰瘍性結(jié)腸炎等疾病可能在孕期加重，表現(xiàn)為黏液膿血便和里急后重。這類情況需在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥，必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查。治療期間需密切監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況。

孕期腹瀉期間需保持充足水分?jǐn)z入，每日飲用淡鹽水或米湯補(bǔ)充電解質(zhì)。注意觀察排便次數(shù)和性狀變化，記錄體溫和胎動(dòng)情況。避免自行服用止瀉藥物，所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)保持飲食衛(wèi)生，餐具定期消毒，飯前便后規(guī)范洗手。若腹瀉伴隨劇烈腹痛、陰道流血或胎動(dòng)異常，需立即急診處理。