系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可以懷孕，但需在疾病穩(wěn)定期且醫(yī)生評估后謹(jǐn)慎進(jìn)行。系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能增加妊娠風(fēng)險，如流產(chǎn)、早產(chǎn)或子癇前期，需密切監(jiān)測。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，疾病活動期懷孕可能導(dǎo)致病情加重或胎兒并發(fā)癥。妊娠前需確保病情穩(wěn)定至少6個月，無重要臟器損害，并調(diào)整可能致畸的藥物。孕期需由風(fēng)濕免疫科和產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合管理，定期檢測抗體水平、腎功能及胎兒發(fā)育。部分患者可能出現(xiàn)抗磷脂抗體綜合征，需使用低分子肝素預(yù)防血栓。母乳喂養(yǎng)通?？尚校韪鶕?jù)用藥情況調(diào)整。

少數(shù)患者存在嚴(yán)重器官受累如肺動脈高壓或重度狼瘡腎炎，此類情況妊娠風(fēng)險極高，可能被建議避免懷孕。既往有不良妊娠史或抗SSA/SSB抗體陽性者，胎兒可能出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)阻滯，需孕中期加強(qiáng)胎兒心超監(jiān)測。部分免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺需孕前停用，而羥氯喹可繼續(xù)使用以維持病情穩(wěn)定。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者計劃懷孕前應(yīng)全面評估病情，孕期中需每月復(fù)查尿常規(guī)、血常規(guī)和補(bǔ)體水平，避免日曬和感染。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，適度低鹽飲食控制水腫，補(bǔ)充葉酸預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷。避免劇烈運(yùn)動但可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動，保證充足睡眠。出現(xiàn)皮疹加重、關(guān)節(jié)腫痛或血壓升高需及時就醫(yī)，分娩方式應(yīng)根據(jù)產(chǎn)科指征和病情決定，產(chǎn)后仍需持續(xù)隨訪防止病情復(fù)發(fā)。