14個(gè)月寶寶嘔吐腹瀉發(fā)熱可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、物理降溫、使用藥物、及時(shí)就醫(yī)等方式治療。14個(gè)月寶寶嘔吐腹瀉發(fā)熱通常由胃腸功能紊亂、病毒性腸炎、細(xì)菌性腸炎、食物過(guò)敏、中耳炎等原因引起。

1、調(diào)整飲食

14個(gè)月寶寶嘔吐腹瀉發(fā)熱時(shí)需暫停固體食物，改為少量多次喂養(yǎng)米湯、稀釋后的蘋(píng)果汁等低滲液體。母乳喂養(yǎng)可繼續(xù)，配方奶喂養(yǎng)可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。癥狀緩解后逐步恢復(fù)清淡易消化的食物如米糊、香蕉泥，避免高糖高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。

2、補(bǔ)充水分

每10-15分鐘喂食5-10毫升口服補(bǔ)液鹽溶液，預(yù)防脫水?？蛇x用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ散劑按說(shuō)明書(shū)配制，觀察寶寶尿量、精神狀態(tài)及皮膚彈性。若出現(xiàn)哭時(shí)無(wú)淚、尿量減少等脫水表現(xiàn)，需立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。

3、物理降溫

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)用溫水擦拭頸部、腋窩等大血管處，或使用退熱貼。禁止酒精擦浴，避免捂熱。發(fā)熱期間每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫，若持續(xù)高熱或伴隨抽搐需緊急就醫(yī)。注意保持室內(nèi)通風(fēng)，衣著寬松透氣。

4、使用藥物

細(xì)菌性腸炎需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒性感染可配合蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。發(fā)熱可使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑或布洛芬混懸滴劑，嚴(yán)格按體重計(jì)算劑量。

5、及時(shí)就醫(yī)

若嘔吐持續(xù)超過(guò)12小時(shí)、腹瀉每日超過(guò)8次、出現(xiàn)血便或高熱不退，需立即就診。中耳炎可能表現(xiàn)為揪耳朵、哭鬧加劇，食物過(guò)敏常伴隨皮疹。醫(yī)生可能進(jìn)行大便常規(guī)、血常規(guī)等檢查，必要時(shí)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液或住院觀察。

家長(zhǎng)需密切記錄寶寶嘔吐腹瀉次數(shù)、體溫變化及進(jìn)食情況。護(hù)理期間注意手部衛(wèi)生，嘔吐后及時(shí)清潔口腔。恢復(fù)期繼續(xù)補(bǔ)充益生菌1-2周，避免短期內(nèi)攝入生冷食物。定期測(cè)量體重評(píng)估營(yíng)養(yǎng)狀況，疫苗接種需推遲至癥狀完全消失后1周。若癥狀反復(fù)或出現(xiàn)嗜睡、前囟凹陷等嚴(yán)重表現(xiàn)，須再次就醫(yī)排查輪狀病毒、諾如病毒等病原體感染。