脫發(fā)嚴(yán)重可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、精神壓力過大、頭皮疾病等原因有關(guān)。脫發(fā)通常表現(xiàn)為頭發(fā)稀疏、發(fā)際線后移、頭皮顯露等癥狀，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。

1、遺傳因素

雄激素性脫發(fā)是最常見的遺傳性脫發(fā)，與家族史密切相關(guān)。這類脫發(fā)通常表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏，男性多于女性。治療可遵醫(yī)囑使用米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物，嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植術(shù)。日常需避免過度牽拉頭發(fā)，減少燙染頻率。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

甲狀腺功能異常、產(chǎn)后激素變化、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌問題會導(dǎo)致休止期脫發(fā)?；颊呖赡馨殡S月經(jīng)紊亂、體重波動等癥狀。需通過血液檢查確診，治療原發(fā)病后脫發(fā)多可緩解?？勺襻t(yī)囑使用螺內(nèi)酯片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等調(diào)節(jié)激素藥物。

3、營養(yǎng)不良

長期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營養(yǎng)素會影響毛囊周期，導(dǎo)致彌漫性脫發(fā)。常見于節(jié)食減肥、消化吸收障礙人群，可能伴隨指甲脆裂、面色蒼白。建議增加瘦肉、深海魚、堅果等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)的食物，必要時補充硫酸亞鐵片、葡萄糖酸鋅口服溶液等制劑。

4、精神壓力

焦慮、抑郁等情緒問題會觸發(fā)斑禿或休止期脫發(fā)，表現(xiàn)為圓形脫發(fā)斑或洗頭時大量脫發(fā)。這類脫發(fā)通常具有可逆性，緩解壓力后6-12個月可自行恢復(fù)。可通過心理咨詢、正念訓(xùn)練改善，嚴(yán)重斑禿可局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

5、頭皮疾病

脂溢性皮炎、頭癬等炎癥性疾病會破壞毛囊環(huán)境，導(dǎo)致局部脫發(fā)伴頭皮屑增多、瘙癢。真菌性頭癬需使用酮康唑洗劑、伊曲康唑膠囊抗真菌治療；銀屑病性脫發(fā)可外用卡泊三醇搽劑。日常應(yīng)選用溫和洗發(fā)水，避免搔抓頭皮。

建議每日梳頭時選擇寬齒木梳，避免過度拉扯；洗頭水溫控制在38℃以下，減少使用熱風(fēng)吹發(fā)。適當(dāng)攝入黑芝麻、核桃等富含不飽和脂肪酸的食物，但需注意控制總熱量。若脫發(fā)量持續(xù)超過100根/天，或出現(xiàn)斑塊狀脫發(fā)，應(yīng)及時到皮膚科進(jìn)行毛發(fā)鏡檢查和激素水平檢測。避免自行使用生發(fā)偏方，某些中藥成分可能引起接觸性皮炎加重脫發(fā)。