預(yù)防卵巢癌復(fù)發(fā)需采取綜合干預(yù)措施，主要包括定期復(fù)查、規(guī)范治療、生活方式調(diào)整、心理支持和遺傳咨詢等。卵巢癌復(fù)發(fā)可能與腫瘤殘留、基因突變、免疫功能低下等因素有關(guān)，需通過(guò)醫(yī)療干預(yù)與日常管理降低風(fēng)險(xiǎn)。

1、定期復(fù)查

術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和影像學(xué)檢查。CA125聯(lián)合盆腔超聲是常用監(jiān)測(cè)手段，建議治療后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查一次，3-5年每6個(gè)月復(fù)查，5年后每年復(fù)查。出現(xiàn)盆腔疼痛、腹脹等異常癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

2、規(guī)范治療

完成既定化療療程至關(guān)重要，常用方案包括紫杉醇聯(lián)合卡鉑。BRCA基因突變者可考慮奧拉帕利等PARP抑制劑維持治療。中醫(yī)藥輔助可采用康萊特注射液調(diào)節(jié)免疫功能，但須在腫瘤科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

3、生活方式調(diào)整

保持體重指數(shù)在18.5-24之間，每日攝入300克以上蔬菜水果，限制紅肉及加工食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。嚴(yán)格戒煙并避免二手煙，酒精攝入每日不超過(guò)15克。

4、心理支持

參加卵巢癌患者互助小組可改善焦慮抑郁情緒，正念減壓訓(xùn)練有助于降低皮質(zhì)醇水平。家屬應(yīng)關(guān)注患者情緒變化，必要時(shí)尋求心理醫(yī)師介入。持續(xù)心理應(yīng)激可能影響NK細(xì)胞活性，增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

5、遺傳咨詢

BRCA1/2突變攜帶者需考慮預(yù)防性輸卵管卵巢切除術(shù)。直系親屬應(yīng)進(jìn)行基因檢測(cè)，Lynch綜合征患者需加強(qiáng)結(jié)直腸癌篩查。遺傳咨詢可幫助評(píng)估家族其他成員患病風(fēng)險(xiǎn)，制定個(gè)體化監(jiān)測(cè)方案。

卵巢癌患者應(yīng)建立包含腫瘤科、營(yíng)養(yǎng)科、心理科的多學(xué)科隨訪體系。日常注意記錄體溫、體重及異常出血情況，避免使用含雌激素的保健品。烹飪優(yōu)先選擇蒸煮方式，適量補(bǔ)充維生素D和omega-3脂肪酸。保持規(guī)律作息與積極心態(tài)，有助于維持免疫系統(tǒng)穩(wěn)態(tài)，降低復(fù)發(fā)概率。若出現(xiàn)不明原因消瘦或腹圍增加，須及時(shí)返院評(píng)估。