雙肺紋理增強(qiáng)會是塵肺早期嗎
雙肺紋理增強(qiáng)可能是塵肺早期的表現(xiàn)之一,但并非特異性指標(biāo),需結(jié)合職業(yè)暴露史和影像學(xué)特征綜合判斷。雙肺紋理增強(qiáng)通常由慢性支氣管炎、粉塵暴露、肺部感染、心功能不全、長期吸煙等因素引起,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀。建議及時到呼吸內(nèi)科就診,完善高分辨率CT、肺功能檢查等明確診斷。
雙肺紋理增強(qiáng)在影像學(xué)上指支氣管血管束增粗、增多,可見于多種生理或病理狀態(tài)。長期接觸二氧化硅、煤塵等職業(yè)粉塵的人群若出現(xiàn)該表現(xiàn),需警惕塵肺病可能。塵肺早期除紋理增強(qiáng)外,常伴隨小結(jié)節(jié)影、網(wǎng)格狀改變等特征性表現(xiàn)。非職業(yè)暴露者出現(xiàn)紋理增強(qiáng)更可能與呼吸道慢性炎癥相關(guān),如吸煙者支氣管壁增厚、慢性支氣管炎患者黏液分泌增多均可導(dǎo)致該征象。
心源性因素如左心功能不全時,肺靜脈壓力增高可引起肺紋理增粗且邊緣模糊,多伴有心影增大等表現(xiàn)。感染性病變?nèi)缰гw肺炎也可出現(xiàn)局部紋理增強(qiáng),但通常伴隨斑片狀浸潤影。部分健康人群因胸壁厚、投照條件等因素可能出現(xiàn)生理性紋理增強(qiáng),但無臨床癥狀。鑒別診斷需結(jié)合血?dú)夥治?、炎癥指標(biāo)、肺彌散功能等檢查。
建議長期接觸粉塵的職業(yè)人群定期進(jìn)行低劑量CT篩查,出現(xiàn)活動后氣促或持續(xù)干咳應(yīng)及時就醫(yī)。日常生活中需加強(qiáng)呼吸道防護(hù),佩戴符合國家標(biāo)準(zhǔn)的防塵口罩,工作場所注意通風(fēng)除塵。戒煙并避免二手煙暴露,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動改善肺功能,飲食注意補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白以增強(qiáng)呼吸道黏膜抵抗力。