綜合性腎炎能否治好需根據(jù)病理類型和病情嚴(yán)重程度判斷，部分患者通過規(guī)范治療可臨床治愈，部分可能轉(zhuǎn)為慢性需長期管理。

綜合性腎炎是一組以腎小球損傷為主的疾病統(tǒng)稱，其預(yù)后與病理類型密切相關(guān)。微小病變型腎炎對激素治療敏感，90%以上兒童患者和80%成人患者經(jīng)4-8周潑尼松片治療后尿蛋白可轉(zhuǎn)陰。膜性腎病部分患者可自發(fā)緩解，使用他克莫司膠囊或環(huán)磷酰胺片聯(lián)合激素治療5年緩解率可達(dá)70%。局灶節(jié)段性腎小球硬化對治療反應(yīng)較差，僅30-50%患者對環(huán)孢素軟膠囊治療有效，易進(jìn)展至腎功能不全。IgA腎病早期使用雷公藤多苷片控制感染灶后，部分患者病理改變可逆轉(zhuǎn)，但反復(fù)發(fā)作可能遺留腎功能損害。新月體性腎炎需甲潑尼龍注射液沖擊治療聯(lián)合血漿置換，及時干預(yù)可挽救部分腎功能。

除病理類型外，治療時機(jī)顯著影響預(yù)后。發(fā)病3個月內(nèi)接受腎穿刺活檢明確診斷并啟動免疫抑制治療的患者，腎功能保全率較延遲治療者提高2倍以上。合并高血壓或大量蛋白尿的患者，需同步使用纈沙坦膠囊控制血壓、阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，延緩腎小球硬化進(jìn)程。治療期間每月監(jiān)測24小時尿蛋白定量和血肌酐，根據(jù)指標(biāo)調(diào)整用藥方案。部分緩解患者仍可能因感染、勞累等因素復(fù)發(fā)，需長期隨訪。

建議患者保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入不超過5克，蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白為主。避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液，預(yù)防呼吸道和泌尿道感染。適度進(jìn)行太極拳等低強(qiáng)度運動，每周3-5次，每次不超過30分鐘。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，出現(xiàn)水腫或尿泡沫增多及時就診。