接觸性皮炎通常由直接接觸外界刺激性或過敏性物質(zhì)引起，主要有動物性接觸、植物性接觸、化學性接觸、物理性接觸及過敏體質(zhì)等因素。

1、動物性接觸

動物皮毛、昆蟲分泌物或毒液可能刺激皮膚。例如隱翅蟲體液接觸皮膚后會導致灼傷樣皮損，表現(xiàn)為紅斑、水皰伴灼痛。處理時需立即用清水沖洗，避免搔抓，可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏或莫匹羅星軟膏預防感染。

2、植物性接觸

漆樹、蕁麻等植物含致敏成分，接觸后可能出現(xiàn)線狀紅斑、丘疹。部分人群對芒果皮中的漆酚敏感，食用時汁液沾染口周皮膚可引發(fā)紅腫。建議接觸后立即用肥皂水清洗，局部冷敷緩解癥狀，必要時使用復方醋酸地塞米松乳膏或他克莫司軟膏。

3、化學性接觸

染發(fā)劑中的對苯二胺、清潔劑中的強酸強堿是常見刺激源。表現(xiàn)為接觸部位邊界清晰的紅斑、脫屑，嚴重時出現(xiàn)糜爛。職業(yè)暴露者需佩戴防護用具，急性期可用生理鹽水濕敷，配合鹵米松乳膏或吡美莫司乳膏抗炎。

4、物理性接觸

長期摩擦、壓迫或極端溫度刺激可破壞皮膚屏障。如佩戴金屬飾品引發(fā)的鎳過敏，冬季寒冷導致的干燥性皮炎。建議減少機械刺激，加強保濕護理，選用尿素維E乳膏或維生素E乳緩解癥狀。

5、過敏體質(zhì)

特應性體質(zhì)人群更易對低濃度過敏原產(chǎn)生反應。常見于化妝品中的香料、防腐劑等成分，表現(xiàn)為反復發(fā)作的瘙癢性皮疹。需通過斑貼試驗明確過敏原，避免再次接觸，急性發(fā)作期使用糠酸莫米松凝膠或苯海拉明乳膏止癢。

日常應避免接觸已知過敏原，從事高危職業(yè)時做好防護措施。出現(xiàn)皮損后禁止熱水燙洗，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。若皮疹持續(xù)擴散或伴隨發(fā)熱等全身癥狀，應及時到皮膚科就診，必要時進行過敏原檢測和系統(tǒng)治療。保持患處清潔干燥，恢復期間避免使用刺激性護膚品。