恒齲患一般是指恒牙齲病，即發(fā)生在恒牙上的齲齒病變。恒牙齲病主要由細(xì)菌感染、飲食因素、口腔衛(wèi)生不良等原因引起，通常表現(xiàn)為牙齒變色、齲洞形成、冷熱敏感等癥狀。可通過(guò)窩溝封閉、氟化物治療、樹脂充填等方式干預(yù)，建議盡早就醫(yī)檢查。

1、細(xì)菌感染

口腔中的變形鏈球菌等細(xì)菌分解食物殘?jiān)a(chǎn)酸，長(zhǎng)期腐蝕牙釉質(zhì)導(dǎo)致齲壞。患者可能出現(xiàn)牙面黑斑、粗糙感，嚴(yán)重時(shí)伴隨牙齦紅腫。需通過(guò)超聲波潔治清除菌斑，配合使用氯己定含漱液抑制細(xì)菌，必要時(shí)采用復(fù)合樹脂修復(fù)缺損。

2、飲食因素

頻繁攝入高糖食物或碳酸飲料會(huì)加速牙齒脫礦。典型表現(xiàn)為牙齒鄰面或咬合面出現(xiàn)白堊色斑塊，逐漸發(fā)展為實(shí)質(zhì)性缺損。建議減少精制糖攝入，進(jìn)食后及時(shí)漱口，可局部涂抹氟化鈉護(hù)齒劑增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力。

3、口腔衛(wèi)生不良

刷牙不徹底導(dǎo)致牙菌斑堆積，特別是磨牙窩溝部位易滯留食物殘?jiān)?。早期可見牙釉質(zhì)表面失去光澤，后期形成明顯齲洞。應(yīng)使用含氟牙膏配合牙線清潔，對(duì)于深窩溝可預(yù)防性進(jìn)行玻璃離子水門汀封閉。

4、唾液分泌減少

干燥綜合征或藥物副作用導(dǎo)致的唾液量下降，會(huì)降低口腔自潔作用?；颊叱Ｖ髟V牙齒頸部出現(xiàn)楔狀缺損，對(duì)酸甜刺激敏感?？赏ㄟ^(guò)咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌，夜間使用羧甲基纖維素鈉口腔保濕凝膠。

5、牙列排列異常

牙齒擁擠錯(cuò)位易造成清潔死角，增加鄰面齲發(fā)生概率。臨床常見兩顆牙齒接觸區(qū)下方形成隱匿性齲壞，需通過(guò)正畸治療改善排列，對(duì)于已形成的齲洞可采用銀汞合金充填修復(fù)。

預(yù)防恒牙齲病需建立每日兩次巴氏刷牙法習(xí)慣，配合牙間隙刷清理鄰面。每半年接受專業(yè)口腔檢查，兒童可定期涂氟強(qiáng)化牙釉質(zhì)。出現(xiàn)牙齒敏感或肉眼可見黑斑時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行數(shù)字化齲齒檢測(cè)，避免病變深入牙髓。飲食上增加乳制品和粗纖維攝入，減少黏性甜食在口腔滯留時(shí)間。