腰椎間盤突出急性期護(hù)理原則
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腰椎間盤突出急性期護(hù)理原則主要包括臥床休息、避免負(fù)重、冷熱敷交替、藥物緩解疼痛、佩戴腰圍保護(hù)。急性期患者需嚴(yán)格遵循這些原則以減輕癥狀并防止病情加重。
臥床休息是急性期護(hù)理的核心措施，建議選擇硬板床并保持仰臥位，膝蓋下方可墊軟枕以減輕腰椎壓力。臥床時(shí)間通常需要持續(xù)1-3天，期間應(yīng)避免翻身或坐起等動(dòng)作。避免負(fù)重指禁止提舉超過3公斤的重物，同時(shí)要減少彎腰、扭轉(zhuǎn)等可能增加腰椎負(fù)荷的動(dòng)作。冷熱敷交替能有效緩解炎癥和肌肉痙攣，急性期前48小時(shí)建議每2小時(shí)冰敷15分鐘，48小時(shí)后可改為熱敷，溫度控制在40-45攝氏度為宜。藥物緩解疼痛需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片，或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。佩戴腰圍可提供外部支撐，選擇醫(yī)用級(jí)腰圍并每天佩戴不超過6小時(shí)，睡眠時(shí)需取下。
腰椎間盤突出急性期患者應(yīng)保持每日2000毫升飲水量，飲食宜清淡并增加膳食纖維攝入以防便秘?；謴?fù)期可逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉如五點(diǎn)支撐法，但須在疼痛緩解后開始。注意保持正確坐姿，避免久坐超過1小時(shí)，必要時(shí)使用符合人體工學(xué)的腰靠。如出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙等馬尾綜合征表現(xiàn)，須立即就醫(yī)。日?？蛇M(jìn)行游泳、慢跑等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群力量，但需避免籃球、舉重等劇烈運(yùn)動(dòng)。
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左小腿麻木是什么征兆
左小腿麻木可能是腰椎椎管狹窄癥、梨狀肌綜合征、腰椎間盤突出癥、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等疾病的征兆。1.腰椎椎管狹窄癥：腰椎椎管狹窄癥可能是腰椎滑脫、腰椎骨折、先天性椎管狹窄等引起的。該病會(huì)導(dǎo)致下肢麻木、下肢放射痛、腰部活動(dòng)受限等表現(xiàn)，從而患者會(huì)有左小腿麻木的表現(xiàn)。2.梨狀肌綜合征：梨狀肌綜合征是由于坐骨神經(jīng)在梨狀肌部位被卡壓引起的?；颊邥?huì)有臀部疼痛、小腿感覺異常、下肢放射痛等表現(xiàn)，從而患者會(huì)出現(xiàn)左小腿麻木的癥狀。3.腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥會(huì)對(duì)下肢神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，患者會(huì)出現(xiàn)下肢麻木、坐骨神經(jīng)痛、下肢肌力下降、間歇性跛行等表現(xiàn)，所以患者會(huì)出現(xiàn)左小腿麻木的表現(xiàn)。4.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥：該病是動(dòng)脈壁脂代謝紊亂、血管內(nèi)膜損傷等引起的?；颊邥?huì)出現(xiàn)足部麻木感、足部發(fā)涼、下肢麻木等表現(xiàn)。如果左邊小腿出現(xiàn)下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥，患者有小腿麻木的癥狀。
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腰椎手術(shù)患者日常應(yīng)采取的正確姿勢(shì)
日常生活正確姿勢(shì)：1、起身不宜彎腰起身，應(yīng)先側(cè)身將雙腿挪至床邊后再起身。2、坐姿坐在椅子上時(shí)，背部和臀部應(yīng)緊貼座椅，不宜坐在邊緣或身體前傾。腰椎手術(shù)后應(yīng)盡可能選擇硬質(zhì)座椅，而不要坐在沙發(fā)上，不要直接坐在地板上，不要盤腿而坐。日?；顒?dòng)不要采取蹲姿，盡量坐位或站立完成。3、站姿面向前方，保持腰背挺直，不宜身體前傾，含胸駝背，或?qū)⒅匦娜糠旁谏眢w一側(cè)。4、提物提拿重物時(shí)不要使用腰部力量，而應(yīng)先屈膝拉近物品后挺直腰部，利用腿部力量整體向上提起重物。
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腰椎間盤突出微創(chuàng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率高嗎
腰椎間盤突出，目前多采用微創(chuàng)治療，微創(chuàng)治療最常用的是經(jīng)皮射頻消融治療，這種微創(chuàng)手術(shù)的復(fù)發(fā)率比較低，一般不超過百分之十，絕大多數(shù)病人做完手術(shù)以后，都不會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。為了預(yù)防復(fù)發(fā)，也要做相應(yīng)的一些預(yù)防措施，比如要注意休息，避免過度的勞動(dòng)，避免不適合的運(yùn)動(dòng)方式，避免腰部的過度受力，避免久坐等。另外，可以做背部肌肉的鍛煉，如小燕飛，或跟健身教練學(xué)習(xí)鍛煉背部肌肉的方式。通過背部肌肉的鍛煉可以使腰椎更穩(wěn)固，腰椎間盤的支撐力量就更強(qiáng)，降低微創(chuàng)手術(shù)后的復(fù)發(fā)率。
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腰間盤突出最忌諱什么
腰間盤突出患者注意不要駝背，不要久坐，避免長期彎腰，避免腰部受涼。一、最佳的坐姿是腰椎挺直，注意不要駝背。在坐的時(shí)候，椅子的選擇要有一個(gè)腰部的支撐墊，使腰椎能夠保持一個(gè)正常的生理曲度。二、不建議患者久坐。一般坐著30~60分鐘就建議根據(jù)自身的情況，起來適當(dāng)活動(dòng)，能夠使腰部得到適當(dāng)?shù)姆潘?，持續(xù)坐的時(shí)間不建議超過2~3個(gè)小時(shí)。三、對(duì)于腰椎不好的患者，應(yīng)該盡量的避免長期的彎腰，或者是彎腰的幅度不要太大，尤其是不建議彎腰去搬東西。四、注意腰部的防寒保暖，尤其是在冬季或者夏季吹空調(diào)的時(shí)候。
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腰椎間盤突出癥狀能運(yùn)動(dòng)嗎
腰椎間盤突出的患者能不能運(yùn)動(dòng)主要是取決于病情的嚴(yán)重程度，而并非禁止一切運(yùn)動(dòng)。對(duì)于急性發(fā)作的腰椎間盤突出患者，盡量臥床休息，不要?jiǎng)×一顒?dòng)。過了急性期以后，要逐步進(jìn)行一些體育鍛煉，包括腰背的肌肉功能鍛煉，尤其是腰大肌、豎脊肌、脊椎旁肌肉的鍛煉，可以做小燕飛和五點(diǎn)支撐等方法。生活中避免久坐、久站、彎腰搬重物、腰部受涼等。可以進(jìn)行局部的熱敷，中藥外敷等治療。對(duì)于伴有腰椎的穩(wěn)定性下降的情況，還可以通過游泳加強(qiáng)腰部的肌肉力量，還有四肢肌肉力量的訓(xùn)練。
如何早發(fā)現(xiàn)腰椎間盤突出
早期腰椎間盤突出癥狀主要腰疼、腿疼為主，目前可以通過一些癥狀來判斷腰椎間盤突出，還可以通過一些測試，來判斷是否患有腰椎間盤突出。首先，如果腰疼的情況下，可以嘗試著咳嗽幾聲，咳嗽后感覺腰疼變嚴(yán)重了，那么很有可能就是腰椎間盤突出。對(duì)腰椎間盤突出有了一個(gè)初步的判斷后，則需要去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查，爭取早一點(diǎn)治療。第二，長期腰痛的人在做仰臥起坐的時(shí)候，如果做仰臥起坐的時(shí)候出現(xiàn)疼痛感，那么這種情況也可能是腰椎間盤突出導(dǎo)致的。第三，如果長時(shí)間走路，出現(xiàn)了身體向前傾斜，下肢沉重，手扶腰等情況，或者是感覺到腿部有麻木或者是疼痛時(shí)，也要考慮是否是腰椎間盤突出所導(dǎo)致的。
得了腰椎間盤突出怎么鍛煉
腰椎間盤突出可以通過以下兩種方式進(jìn)行鍛煉。第1種，飛燕式鍛煉。動(dòng)作要點(diǎn)是俯臥在硬板床上，然后雙臂靠在身體兩側(cè)并且伸直，頭和肩以及雙臂慢慢向上方抬起，同時(shí)雙腿也要進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶Ц撸藭r(shí)整個(gè)身體形狀就像一只在飛的燕子一樣，然后再慢慢落下，需要重復(fù)該動(dòng)作10次，這樣可以有效的緩解腰椎間盤突出。一般情況下，如果是輕度的腰椎間盤突出患者，堅(jiān)持這個(gè)動(dòng)作3~7個(gè)月，腰椎間盤突出則會(huì)得到很明顯的改善。第2種，拱橋式鍛煉。需要仰臥在硬板床上，然后同時(shí)屈肘、屈髖、屈膝，將頭部、雙腳和雙手作為五個(gè)點(diǎn)進(jìn)行支撐，完成上述動(dòng)作后再將雙臂放到胸前，把頭和雙腳作為支撐點(diǎn)，進(jìn)行拱腰鍛煉，每次鍛煉十次，則可以緩解腰部疲勞。
腰椎間盤突出的預(yù)防
隨著網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展，越來越多的工作都只需要坐在電腦旁邊操作就行了，導(dǎo)致很多上班族一坐就是一整天，這樣長期下去很容易患者腰椎間盤突出癥，給患者的日常生活帶來了嚴(yán)重的影響，所以大家要在現(xiàn)在沒患上此病的時(shí)候，及時(shí)做好腰椎間盤突出的預(yù)防，避免疾病的侵?jǐn)_。
腰椎間盤突出手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
腰椎間盤突出的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并不算大，不過患者需要去正規(guī)的醫(yī)院做手術(shù)。正規(guī)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)，醫(yī)生技術(shù)水平高超，能最大程度的降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。如果患者是老年人，又有心肺功能差的問題，做這項(xiàng)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來說比較大。
半夜腰痛的原因
半夜腰痛一個(gè)常見的原因，突發(fā)性的半夜腰痛，我們臨床常見的是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，你比方說腎結(jié)石或是輸尿管的結(jié)石，它這種出現(xiàn)腰痛會(huì)出現(xiàn)一種叫腎絞痛，疼的非常劇烈，病人會(huì)大汗淋漓，非常疼，但這是一種常見的就是半夜，半夜腰痛的話一定要首先考慮是有沒有泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。第二個(gè)原因就是咱們常見的病人，是不是說有白天勞損引起的一種椎間盤的問題，比方椎間盤刺激了竇椎神經(jīng)、尺神經(jīng)根一類的腰痛。第三種情況是叫化膿性的脊柱炎，或者說結(jié)核性的脊柱炎，它也會(huì)引起半夜腰痛，這種比較少見，病人一從病人床邊走過頭疼，你跺腳一震動(dòng)他就疼，這種疼痛是比較激烈的，他是因?yàn)樽甸g盤內(nèi)的壓力太高了，因?yàn)樗?，化膿它出不來，液體出不來就全裹到里邊，壓力很高就會(huì)疼痛。
腰疼吃哪種食物好
腰痛沒有嚴(yán)格的飲食禁忌，可以多吃一些清淡食物，富含蛋白質(zhì)食物，多吃一些補(bǔ)益肝腎的藥食物，如何首烏、黑桑葚、黑葡萄、枸杞、蓮粉、松子，可以吃一些動(dòng)物的肉食，如羊肉、牛肉，脾胃虛弱患者，對(duì)腰疼的治療不太利，要吃一些強(qiáng)健脾益胃的食物。從中醫(yī)角度來說，腰痛屬于腰痹的范疇，它累及肝腎和脾胃等臟腑，中醫(yī)講肝主筋腎主骨，肝腎不足會(huì)引起筋骨微軟，會(huì)進(jìn)一步引起腰痛等一些臨床癥狀。中醫(yī)還有觀點(diǎn)是說中醫(yī)講脾主肌肉，脾功能器官可以維持肌肉正常的功能，它來源于脾主運(yùn)化，都在吃著五谷雜糧這些食物經(jīng)過脾運(yùn)化輸送到四肢這些肌肉里，維持這些肌肉的正常的功能，從中醫(yī)角度來說，腰痛屬于腰痹的范疇，它累及肝腎和脾胃等臟腑，要少吃辛辣刺激的食物。
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治腰椎間盤突出的藥
藥物治療腰椎間盤突出癥屬于保守治療。90%的腰椎間盤突出癥患者可通過保守治療使癥狀得到改善。治療腰椎間盤突出癥的藥物有以下幾種：一、西藥類。如消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，扶他林、芬必得片等。液體治療類藥物，甘露醇、甘油果糖等。小劑量的激素，如地塞米松、甲強(qiáng)龍等。神經(jīng)營養(yǎng)類的藥物，如針劑的腺苷鈷胺、口服藥物的甲鈷胺片等?；颊咭话阍谑褂?到4周后，腰痛以及下肢麻木的癥狀都會(huì)得到明顯改善。二、中藥類。具有活血止痛、疏風(fēng)散寒、通絡(luò)的中成藥，比如大活絡(luò)丹，還可配合外用中成藥，如狗皮膏、活血止痛膏等。對(duì)于藥物治療無效，或者效果不佳者，建議手術(shù)治療。
腰椎間盤突出癥狀有哪些
腰椎間盤突出是辦公室白領(lǐng)，非常容易患上的一種疾病，由于辦公室人員每天坐著的時(shí)間比較久，腰部承受的壓力也比較長久，這樣就容易導(dǎo)致患者們患上腰椎間盤突出。這時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛、下肢放射痛的癥狀，還會(huì)有腰部活動(dòng)受到限制的癥狀。
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