膝蓋正下方的腿部肌肉脹痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋正下方的腿部肌肉脹痛可能與肌肉拉傷、髕腱炎、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎等因素有關(guān)。

1、休息制動(dòng)

出現(xiàn)膝蓋正下方腿部肌肉脹痛時(shí)，應(yīng)立即停止活動(dòng)，避免加重?fù)p傷。適當(dāng)抬高患肢有助于減輕腫脹，可使用護(hù)膝或彈性繃帶對(duì)膝蓋進(jìn)行保護(hù)性固定。日常行走時(shí)可借助拐杖分擔(dān)患側(cè)腿部壓力，減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重。

2、冷敷熱敷

急性期48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷，每次15-20分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，有助于收縮血管減輕腫脹。慢性期或超過(guò)48小時(shí)后可改用熱敷，使用熱水袋或熱毛巾促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。注意避免凍傷或燙傷皮膚。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等緩解炎癥和疼痛。肌肉痙攣者可配合使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑或氟比洛芬凝膠貼膏。

4、物理治療

超聲波治療可促進(jìn)局部組織修復(fù)，沖擊波治療對(duì)慢性肌腱炎效果顯著。經(jīng)皮神經(jīng)電刺激能緩解疼痛癥狀，紅外線照射可改善局部血液循環(huán)。康復(fù)期可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。

5、手術(shù)治療

對(duì)于保守治療無(wú)效的嚴(yán)重髕腱炎可能需行關(guān)節(jié)鏡下髕腱清理術(shù)，脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎嚴(yán)重者可能需行病灶清除植骨術(shù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。手術(shù)適應(yīng)證需由骨科醫(yī)生評(píng)估確定。

日常應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或深蹲動(dòng)作，控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身，運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝等防護(hù)裝備。均衡飲食保證鈣和維生素D攝入，適度進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)下肢肌肉力量。若疼痛持續(xù)加重或伴有關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善檢查明確診斷。