腰間盤突出腰疼的直不起來可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式緩解。腰間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、不良姿勢等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床平臥，膝關節(jié)下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。避免翻身或坐起，減輕椎間盤壓力。日?？墒褂醚鼑?，但連續(xù)佩戴不超過2周。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。

2、物理治療

急性期48小時后可開始局部冰敷，每次15-20分鐘。緩解期采用超短波、紅外線等理療改善血液循環(huán)。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行，重量控制在體重的1/3-1/2。水中運動療法能利用浮力減輕腰椎負荷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥性疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)根，鹽酸乙哌立松片松弛肌肉痙攣。嚴重疼痛可短期使用氨酚雙氫可待因片，但須警惕成癮性。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以夾脊穴、委中穴為主，配合艾灸腎俞穴溫經(jīng)通絡。推拿采用滾法、按法等放松豎脊肌，禁用暴力扭轉(zhuǎn)手法。中藥內(nèi)服可選獨活寄生湯加減，外敷可用活血止痛膏貼敷患處。

5、手術治療

經(jīng)3個月保守治療無效且影響生活者，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術等微創(chuàng)手術。嚴重椎管狹窄伴馬尾綜合征需行椎板切除減壓術。術后需佩戴支具8-12周，逐步進行腰背肌功能訓練。

日常應避免久坐久站，每1小時變換體位，坐姿保持腰椎前凸。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時雙膝間夾枕。加強腰背肌鍛煉如五點支撐法、游泳等，控制體重減輕腰椎負荷。搬重物時保持腰部直立，通過屈髖屈膝完成動作。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度曬太陽促進骨骼健康。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。