阿司匹林腸溶片屬于非甾體抗炎藥，具有抗血小板聚集、解熱鎮(zhèn)痛及抗炎作用，臨床主要用于心腦血管疾病的一級和二級預(yù)防。

1、藥物分類

阿司匹林腸溶片是水楊酸類衍生物，通過不可逆抑制環(huán)氧化酶減少血栓素A2生成，從而阻斷血小板聚集。其腸溶片劑型可減少對胃黏膜的直接刺激，屬于非甾體抗炎藥中的抗血小板藥物亞類。

2、核心作用

該藥通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用，抗炎機制與抑制炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。低劑量時主要表現(xiàn)為抗血小板效應(yīng)，用于動脈粥樣硬化性心血管疾病的長期管理。

3、適應(yīng)證

適用于急性冠脈綜合征、心肌梗死后的二級預(yù)防，以及高血壓、糖尿病等患者的心腦血管事件一級預(yù)防。對風濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等炎癥性疾病也有緩解作用。

4、代謝特點

口服后在腸道堿性環(huán)境中緩慢釋放，經(jīng)肝臟代謝為水楊酸，血漿蛋白結(jié)合率高。腎功能不全者需調(diào)整劑量，老年患者清除率下降可能增加出血風險。

5、禁忌證

活動性消化道潰瘍、嚴重肝腎功能不全、哮喘患者及妊娠晚期禁用。與抗凝藥聯(lián)用可能增加出血概率，手術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥。

使用阿司匹林腸溶片期間應(yīng)定期監(jiān)測便潛血和凝血功能，避免同時服用其他非甾體抗炎藥。服藥前后3小時不宜飲用含酒精飲料，腸溶片需整片吞服不可嚼碎。出現(xiàn)黑便、嘔血等出血癥狀或耳鳴等水楊酸反應(yīng)時需立即就醫(yī)。日常保持低鹽低脂飲食，控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病可增強藥物預(yù)防效果。