維持子宮前傾位的韌帶主要有子宮圓韌帶、子宮闊韌帶、子宮主韌帶和骶子宮韌帶。

1、子宮圓韌帶

子宮圓韌帶呈圓索狀，起自子宮角前下方，經(jīng)腹股溝管止于大陰唇皮下。該韌帶通過牽拉子宮角向前下方，協(xié)助維持子宮前傾位。先天性發(fā)育異?；蚍置鋼p傷可能導(dǎo)致韌帶松弛，引發(fā)子宮位置異常，表現(xiàn)為下腹墜脹或腰骶部酸痛。輕度松弛可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)改善，嚴(yán)重者需手術(shù)縮短韌帶。

2、子宮闊韌帶

子宮闊韌帶為雙層腹膜皺襞，從子宮側(cè)緣延伸至盆側(cè)壁，內(nèi)含輸卵管、卵巢固有韌帶等結(jié)構(gòu)。其上層腹膜限制子宮過度后傾，中層結(jié)締組織提供支撐作用。慢性盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥可導(dǎo)致韌帶增厚攣縮，可能改變子宮位置并伴隨痛經(jīng)、性交痛，需通過抗生素或腹腔鏡手術(shù)處理病灶。

3、子宮主韌帶

子宮主韌帶位于闊韌帶基底部，由致密結(jié)締組織構(gòu)成，橫向固定子宮頸至坐骨棘。這是防止子宮脫垂的主要結(jié)構(gòu)，妊娠期激素變化會(huì)使其松弛。多次分娩或長期腹壓增高可能造成韌帶損傷，引發(fā)子宮脫垂伴排尿障礙，輕癥可用子宮托，重癥需行骶棘韌帶固定術(shù)。

4、骶子宮韌帶

骶子宮韌帶起自子宮頸后上部，向后繞直腸附著于骶骨前筋膜，將子宮頸向后上方牽引，與圓韌帶協(xié)同形成前傾角度。盆腔手術(shù)或創(chuàng)傷可能導(dǎo)致該韌帶瘢痕攣縮，引起子宮后屈并伴隨排便困難，物理治療無效時(shí)需行韌帶松解術(shù)。

日常應(yīng)避免長期負(fù)重或慢性咳嗽等增加腹壓的行為，妊娠期及產(chǎn)后可進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練增強(qiáng)韌帶支持力。若出現(xiàn)持續(xù)下腹墜痛、異常陰道排液或排尿排便障礙，建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估韌帶功能。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降可能加速韌帶松弛，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。