九孔石決明是鮑科動物雜色鮑的貝殼，常見用法主要有煎湯內(nèi)服、研末沖服、外用研粉敷貼、配伍入復方、制成中成藥等。

1、煎湯內(nèi)服

將九孔石決明搗碎后加水煎煮，取藥液服用是其經(jīng)典用法。適用于肝陽上亢引起的頭痛眩暈，常與鉤藤、天麻等配伍。煎煮時宜先煎30分鐘以上以充分釋放有效成分，常用劑量為15-30克。脾胃虛寒者需配伍白術等健脾藥物。

2、研末沖服

煅制后的九孔石決明可研成細粉直接沖服，具有收斂止血作用。多用于治療胃潰瘍出血、肺結核咯血等癥，常與白及粉配伍使用。研末沖服時每次用量3-6克，每日2-3次。需注意煅制程度會影響藥效，以青灰色、質酥脆者為佳。

3、外用研粉敷貼

將煅九孔石決明研極細末外敷，可治療瘡瘍潰爛、濕疹滲出等皮膚病癥。常與青黛、冰片等配伍制成散劑，具有燥濕斂瘡功效。使用前需清潔創(chuàng)面，每日換藥1-2次。皮膚破潰面積較大或伴有發(fā)熱時應及時就醫(yī)。

4、配伍入復方

在中醫(yī)復方中，九孔石決明常與菊花、夏枯草等組成平肝潛陽方劑，治療高血壓；與牡蠣、龍骨配伍可安神定志；與桑葉、黑芝麻同用能明目退翳。不同配伍比例會產(chǎn)生協(xié)同效應，需由中醫(yī)師辨證調整。

5、制成中成藥

九孔石決明是復方羅布麻片、天麻鉤藤顆粒等中成藥的主要成分。這些成藥經(jīng)過現(xiàn)代工藝提取，便于攜帶服用，但具體使用需遵醫(yī)囑。市售常見劑型包括片劑、膠囊劑、顆粒劑等，服用期間應忌食辛辣刺激食物。

使用九孔石決明時需注意體質辨證，陰虛陽亢者適宜生用，脾胃虛弱者宜煅用。長期服用可能引起胃腸不適，建議間斷使用。服藥期間保持作息規(guī)律，避免情緒激動，飲食宜清淡。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應應立即停用并咨詢中醫(yī)師。孕婦及過敏體質者慎用，兒童用量需減半并在醫(yī)師指導下使用。